Аневризма брюшной аорты отзывы симптомы

Главные рубрики

Анонсы свежих номеров газеты «Моя Семья». Обсуждение публикаций. Прямая связь с редакцией

Официальный и гражданский брак. Свадьбы, разводы. Супружеская измена. Отношения внутри семьи

Близкие и дальние родственники. Друзья, знакомые

Мальчишки и девчонки, а также их родители

О ней не все сказано

Вопросы религии, необъяснимые явления, астрология, сны

Удивительные истории, которые случились с вами и вашими знакомыми

О деньгах и о том, что они делают с людьми. Начальники и подчиненные. Работа и учеба. Квартирный вопрос

О зверях, которые живут рядом с нами

Товары и покупки. Бытовые проблемы. Компьютеры. Туризм и отдых

Кулинарный техникум. Вкусная и невкусная еда. Лучшие рецепты. Экзотические блюда

Секреты красоты и здоровья

Свободные темы

Увлечения и хобби. Интерактивные игры

Литература и искусство. Наука и философия. Телевидение и шоу-бизнес. Спорт. Богемная жизнь

Политика, экономика и состояние общества

Для любых тем, не вошедших в прочие рубрики

Здесь можно публиковать ссылки на интересные ресурсы, найденные в сети. Порнография и реклама запрещены

Вспомогательные рубрики

Горячие темы, которые обсуждаются на форуме прямо сейчас

Предыстория довольно простая. Мой тесть работает врачом и каждый год проходит медобследование и пару лет назад (слава Богу) один из докторов, глядя на флюрографию посоветовал обратить внимание на увеличение аорты. Провели все исследования в Смоленске, опасения подтвердились. К слову, раньше увеличение аорты все принимали за сосудистый рисунок или типа того. Местные доктора сказали что-то на подобие «ну вы не один такой, что же вы хотите не молодой уже, берегите себя, не нервничайте нагрузок поменьше и т.д. и т.п.» короче если перевести на нормальный язык то получится «хули ты хочешь? живи дальше на пороховой бочке! мы бессильны.»

Раз в Смоленске всё так плачевно надо идти туда, где есть настоящие специалисты. Позвонили в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, наобум, а вдруг?! Сказали нам без проблем приезжайте на консультацию, берите всю мед документацию. Ну что, приехали, проконсультировались, сделали УЗИ и какие-то другие манипуляции (всё за 3500 руб . сам в шоке. ). Врач сказал месяцев 6-8 подождать и посмотреть динамику увеличения, после чего повторно на консультацию с новыми снимками.

Спустя время приехали, проконсультировались. Аорта увеличивается, есть все показания для операции. Назначили дату и время операции, чётко пояснили что нужно сдать из анализов (по месту жительства) и какие документы нужны. В назначенное время госпитализировали, а через 3 дня прооперировали (сразу скажу что ставили мы не отечественный имплант и за отдельную плату), через неделю выписали.

Почему я написал этот пост?! А потому, что большая часть друзей и знакомых не верило, что можно вот так просто приехать в столицу с реальной проблемой и решить её без блата, связей и кучи взяток-откаток. Все почему-то сидят на попе ровно и разводят руками как и местечковые доктора.

Если у кого то есть близкие и дорогие люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, расскажите им эту историю. Будьте здоровы.

Дорогие друзья!
Я наконец публикую обещанный материал по продолжению темы «Атеросклероз аорты».
Сегодня я познакомлю вас с самым тяжелым осложнением атеросклероза — аневризмой аорты.
Аневризма брюшной аорты бывает также и вследствие других причин: травмы брюшной полости, а также как осложнение сифилиса. Однако такие случаи встречаются довольно редко, в основном аневризма развивается при атеросклерозе.
Итак, читаем!
(Тех, кто любят всё «примерять на себя» и слабонервных прошу не читать!).
.
Сегодня я расскажу вам о самом грозном осложнении атеросклероза – аневризме брюшной аорты. К счастью, это заболевание встречается достаточно редко.

Теперь, когда вы хорошо представляете, что такое атеросклероз, вы легко сможете понять, как возникает аневризма аорты.
Представьте себе такую ситуацию. Как вы помните, аорта- это главная, самая большая артерия в организме, которая несет кровь из сердца на периферию. И если ее стенки поражаются атеросклеротическим процессом, бывают случаи, когда стенки уже теряют свою упругость и эластичность настолько, что начинают постепенно растягиваться и истончаться, примерно так же, как воздушный шарик при надувании. Вот такая растянутая аорта и называется аневризмой. (Диаметр аорты около 2 см. Мы видели аневризмы по 10-12 см).
В итоге в один черный день такая тонкая стенка, находясь под постоянными мощными ударами крови, выбрасываемой из сердца, особенно при высоком артериальном давлении, может попросту лопнуть….

Самое неприятное в этой ситуации то, что аневризма брюшной аорты в начале заболевания может ничем не проявляться. Чаще всего это бывают или случайные находки при сонографии брюшной полости, или же больных доставляют к нам уже в стадии расслоения аорты.
Что же такое расслоение?
Стенка аорты состоит из трех слоев. При атеросклерозе постепенно истончается и теряет эластичность средний слой, который является основным каркасом сосуда. Повреждается и внутренний слой из-за того, что на нем оседают атеросклеротические массы и образуются бляшки. Постепенно при сильном истончении стенки на внутреннем слое возникают небольшие надрывы, трещины, в которые начинает затекать кровь и отслаивать внутренний слой от среднего, а потом и от наружного. Это и называется расслоение. Когда это расслоение сильно выражено, в какой-то момент происходит разрыв аорты. Даже если не происходит полного разрыва, то начинается внутреннее кровотечение. При небольшом участке расслоения кровотечение может происходить довольно медленно, постепенно. Кровь накапливается вокруг аорты. Если повреждена ее задняя или боковая стенка, то кровь вытекает в довольно небольшое забрюшинное пространство и закупоривает это отверстие, образуются тромбы — сгустки крови. Поэтому картина бывает довольно смазанной и неясной, да и жалобы у больного бывают в основном на общую слабость из-за кровопотери. Иногда бывают боли в пояснице по типу радикулита – это тоже обманывает больных, нередко и врачей. В случае, когда рвется передняя стенка аорты, происходит массивное кровотечение в свободную брюшную полость. Места там много, поэтому больной сразу теряет большой объем крови. В этом случае довольно быстро наступает смерть. Таких больных обычно не успевают даже довезти до больницы.

Читайте также:  Обезболивающее средство аневризма

За всю свою практику я видела всего один случай, когда больного с разрывом аорты в брюшную полость довезли до больницы. Мы его успешно прооперировали, он даже прожил после операции почти сутки, но всё-таки сердце не смогло выдержать такой перегрузки – человеку было где-то 77-78 лет. Как ни старались наши реаниматологи, но эта травма была слишком большой для его возраста, организм исчерпал все свои ресурсы, и спасти этого больного не удалось.

При аневризме аорты производится очень большая и тяжелая операция. Во-первых, при разрыве или расслоении надо учесть, что больной уже потерял определенное количество крови (кровопотеря может измеряться литрами). Во-вторых, сердце работает в экстремальном режиме, оно уже ослаблено такой катастрофой. Компенсаторно организм пытается поддержать работу сердца, происходит подъем артериального давления из-за спазма сосудов периферии, однако под высоким давлением потеря крови идет быстрее. Образуется замкнутый круг: высокое давление — большая кровопотеря. Это ведет к быстрому прогрессирующему ухудшению состояния больного вплоть до гибели.
Прибавьте сюда интенсивную боль, которую не снимают даже наркотики, Прибавьте сюда еще нарушение функции основных органов – печени и почек – из-за нарушения кровоснабжения. Прибавьте еще то, что возможно у человека случилась потеря сознания из-за резкого падения давления (это немного другой вариант развития событий) и его уже успели однажды (а то и дважды-трижды) реанимировать…

Ну, вы уже примерно представили себе, какого тяжелейшего больного мы берем на операционный стол…

Если при расслоении или разрыве аорты больной доживает до операции, тогда самая большая трудность заключается в том, что надо очень быстро добраться до места, где будет возможно наложить сосудистый зажим на аорту. Максимально быстро, чтобы скорее прекратить кровотечение. Вы помните, что аорта расположена на внутренней поверхности позвоночника. Но добираемся мы до нее из разреза живота, потому что в этом случае нам жизненно необходим хороший обзор. И так трудно работать, потому что всё залито кровью и сгустками крови, а если еще доступ будет маленьким, тогда ничего невозможно будет сделать.

В этих случаях очень большое значение для исхода операции имеет телосложение больного – полных, тучных людей очень трудно оперировать. Слишком глубоко приходится лезть….

Что при разрыве, что без него производится операция по замене аневризматически измененного участка аорты искусственным синтетическим протезом (сейчас уже разработаны и другие методы, направленные на укрепление стенки, но до нас они еще не дошли, поэтому я ничего вам не могу о них рассказать). Таким протезом заменяется поврежденный участок аорты, чаще всего получается так, что приходится ставить довольно большой протез, который выходит даже на уровень бедренных артерий, то есть на бедра, ниже паха. Часто аневризма возникает, потому что имеется выраженное сужение артерий на уровне подвздошной области и паха. Тогда возникает расширение аорты именно по этой причине – так называемое престенотическое расширение, то есть расширение перед стенозом, сужением. В этой зоне создается особо повышенное давление, которое нужно, чтобы протолкнуть кровь через суженный участок. Во время операции зачастую приходится обходить и такой суженный участок.

В послеоперационном периоде больные находятся под наблюдением реаниматолога, получают большие объемы жидкостей и донорской крови, мощные антибиотики. В общем, выходить такого больного большая и трудная проблема, особенно если этот больной поступил уже по поводу расслоения или разрыва. К сожалению, это большинство наших больных… Без разрыва или расслоения мы больных практически не видели — они не приходят на операцию, даже если знают свой диагноз, предпочитают не верить врачу… Считают, что мы их обманываем, что ли?
Действительно, нам выгодно, чтобы больной пришел на операцию как можно скорее. Но выгода тут совсем другая.

Операция при разрыве аневризмы и внутреннем кровотечении при условии слаженной бригады хирургов и опытных анестезиологов длится около 5-6 часов в самом лучшем случае. Причем все эти 5-6 часов проходят в крайне нервной, стрессовой, напряженной обстановке, в экстремальной ситуации. Это фактически операция на умирающем больном, чаще всего среди ночи до рассвета, в условиях, когда у тебя может не хватить крови и плазмы, материала, жидкостей и т.д и т.п. А когда такую же операцию делаешь в плановом порядке, подготовив всё, что для нее надо, да и больной готов полностью, проведена коррекция сердца, давления, он обследован, ты знаешь, в каком состоянии его организм, как он справится с операционной травмой – это же совсем другое дело. Правда, операция остается такой же тяжелой, но работается уже намного спокойнее.
Да и врачам тоже по ночам спать хочется. Хотя в такой ситуации забывается всё на свете – и сон, и еда, и естественные потребности, но всё же … Смертельную усталость чувствуешь уже после операции.

Читайте также:  Микотические аневризмы при инфекционном эндокардите это

В общем, вам должно было уже стать ясно, почему я с таким трудом написала об аневризме аорты. Слишком тяжелое заболевание, слишком мрачная тема, слишком много вспоминается разнообразных случаев, и, в частности, смертей. Как назло, таких больных привозят в основном вечером, к ночи, операция продолжается до утра. После нее чувствуешь себя полутрупом…. А утром снова бег с этим больным, да и с остальными тоже… Поэтому у нас при слове аневризма воодушевляются только наши молодые врачи – им пока это интересно, да и сил хватает. А мы в уме начинаем вспоминать день подачи заявления в мединститут, причем самыми нехорошими словами…
А куда денешься?
. .

Для тех, у кого возникнет логичное желание материально поддержать автора или выразить благодарность за консультацию, сообщаю свои реквизиты:

WebMoney Z247064731651 (долларовый кошелек) и R463122797291 (рублевый кошелек)
Яндекс-кошелек (по этой ссылке можно переводить деньги с Яндекс-кошелька и банковской карты)
или же перевод на банковскую карту Visa 4454300000159480.

Нет, аневризма развивается несколько лет.

Протез ставится на всю жизнь.

Спасибо за ответ,
а я только что звонила в программу Здоровье на первом канале -ответили, что протез менять придется лет через 10, может, что то путают?
у вас откуда информация, что протез ставят один раз?
Поясните,пожалуйста, Ваш ответ на вопрос 5) – что означает -потребуется пожизненная антиагрегантная терапия, это для чего?

Конкретные вопросы по показаниям к хирургическому вмешательству. выбору метода и дальнейшим перспективам, я думаю. правильней будет решать уже на очной консультации в областной больнице (куда вас, по всей видимости, и направили). Кроме того, определенные суждения на этот счет скорее всего можно будет сделать только после дополнительного обследование, т.к. УЗИ — недостаточно информативный метод.

Что касается вопроса «могли или не могли таблетки спровоцировать аневризму» — однозначно не могли, но отек языка и гортани (!) если это действительно имеет место и если это связано с приемом препарата — это достаточно серьезно и требует немедленной отмены препарата и перехода на другую схему терапии.

У вас будет еще возможность побеседовать с хирургом, который будет вести пациента. Сформулируйте заранее все вопросы и зададите их при очном общении.

вы, по-видимому, первый раз на форуме. Шарль Латен — уважаем форум-сообществом, компетентен, дал вам ответ, а грубить нехорошо.

а сосудистые хирурги тут по-видимому не сидят — они оперируют )

а вам никто тут не обязан отвечать на такие узкопрофессиональные вопросы; в ОКБ 1 отличные специалисты, т в.ч. на консультативном приёме в поликлинике, запишите на бумажке все вопросы, там и получите ответы ), ну на крайняк сгоняйте в институт Вишневского, это сутки займёт, круче уже некуда ), там есть такой профессор Дан Василий Нуцович — мегадоктор)

Те немногие доктора, которые пишут на этом форуме, делают это в свободное от работы время ради собственных, малопонятных прочим юзерам, интересов.

Вам, соответственно тоже никто и ничем здесь не обязан.

тему создала, не потому что кто то что то обязан мне здесь и,если внимательно посмотрите, даже «заранее спасибо» написала, но никак не ожидала что вместо ответов тема перерастет в перепалку.
конечно же я не надеялась найти здесь ответы-консультации от докторов, а прежде всего хотела увидеть мнения людей,которые имеют прямое отношение к медицине или подобной проблеме со здоровьем и считаю, что те кому нечего сказать по теме -ни к чему в ней и участвовать.
Человек,для которого я уточняла волнующие его вопросы, живет не в Екатеринбурге и даже в другой области, город маленький и врачи там(уж извините если кого обижу)особо пациентам ничего не говорят. Кроме того, я поясняла — человек на приеме услышал, что предстоит операция,растерялся, а врач ничего не обьяснил, назначил приход к нему на 16 июля, поэтому, чтобы как то поддержать знакомого — ищу иформацию где возможно и в общем то по таким темам как вопросы здоровья ожидала увидеть отклики либо людей, которым есть что сказать по теме, а кому нечего -повторюсь еще раз — незачем и отвечать мне, а иначе действительно только перепалка получается.
уважаемый модератор! -предлагаю темой распорядиться на ваше усмотрение -если начнутся опять ответы не по теме,конечно лучшее ее закрыть, коли людям заняться нечем

Аневризма аорты- кто перенес? поделитесь


Аневризма аорты, кто из взросленьких перенес? Какой у вас протез, как самочувствие? поделитесь! Собираем истории о тех, кто несмотря на врождённый или приобретённый порок сердца, стал взрослым. Истории о тех, кто уже стал взрослым


Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

маришка11 Да мы в Томске бваем часто. оперировлись там 5 лет назад.
В новом отделении только на консультации были. Полежать ещё не довелось..
С Новосибирском сравнить не могу, т.к. в Мешалкино были 13 лет назад.
Кстати Кривощеков нам и исправлял ошибки Новосибирских хирургов.

И ещё я бы не стала сравнивать условия пребывания. Вам нужно искать хорошего кардиохирурга.
А условия во всех больницах разные. и кому то они подходят, а кому то нет.

[b]маришка11[/b] можно связаться с Викторией я уже вам писала.
Здесь она консультирует под ником tomsk в разделе про томский кц.
Ссылку дать не могу с телефона.
Идеальный вариант конечно Германия. Но я знаю как трудно собрать средства на операцию. Но вы попробуйте.
Попытка не пытка..

Читайте также:  Мрт не показывает аневризму головного мозга

Если есть ещё вопросы. Пишите в лс. отвечу с удовольствием.

[b]маришка11[/b] можно связаться с Викторией я уже вам писала.
Здесь она консультирует под ником tomsk в разделе про томский кц.
Ссылку дать не могу с телефона.
Идеальный вариант конечно Германия. Но я знаю как трудно собрать средства на операцию. Но вы попробуйте.
Попытка не пытка..

Если есть ещё вопросы. Пишите в лс. отвечу с удовольствием.

Марина, ответ Овруцкого С. Б. очень радует. Мне кажется для Вас это самый лучший вариант.
А что ответили Вам из Мюнхена, доктор Трепаков по вашей ситуации?

Спасибо, уже ответила.
27 апреля меня приглашает Роман Комаров на госпитализацию для дообследования. После этого будет принято окончательное решение об операции.
Вот его письмо
«Добрый день, Марина.

Думаю принципиальный момент — это Ваш приезд и очный осмотр и окончательное решение о операции

(переделать наше ЭХО, КТ), это займет 5-7дней максимум. Госпитализация для дообследования платная (2тр день)

После этого если решение окончательное — квотная операция (бесплатно) В большинстве случаев расходка включена в квоту.

Пока Вы не приедете 100% не могу сказать, что мы Вас берем (хотя это более чем вероятно по Вашим выпискам)»

И в таком духе мне ответили и Томск и Мешалкино. что нужно обследоваться сначало, а потом скажут смогут пластику аортального клапана сделать или нет.
Так что. буду завтра билеты бронировать. благо есть в Москве подружка, которая с жильем поможет, приютит.
Я решила начну с унив. им. Сеченова, т.к. там есть отделение аорты и заведует клиникой Юрий Белов- один из лучших по аорте.
Вот как то так.

Всем добрый день!
У меня так получилось, что после операции я пробыла в Москве еще 10 дней. Очень много людей возвращается на дальний восток и была напряженная ситуация с билетами. В итоге мы с мамой доплатили до бизнес-класса, о чем не пожалели.
Хочу сказать что это время очень нужно было мне, т.к. после операции была очень слаба, ходила держась под руку, проходила 100 метров и садилась отдыхать. Сама операция не страшна, нужно морально готовиться к послеоперационному периоду. что будет слабость, плохо и т. д.
Так что 5-7 дней после выписки нужно однозначно на восстановление. На момент выписки после операции у меня прошло 10 дней.
Длительный перелет перенесла хорошо, но мне повезло, турбулентности не было.

Сейчас принимаю Варфарин Никомедовский 2 табл. Врач сказала, что Никомедовский один из лучших.

После операции меня беспокоит субфебрильная t 37- 37.2 но она у меня была и до операции. Вчера врач сказала все таки пропить Амоксиклав 1г 2 раза в день. Начала пить, посмотрим.
Девочки, кто сталкивался с температурой после операции, сколько длилось?

К стати в больнице видела уникального пациента, от которого все другие больницы отказались. Расслоение грудной и брюшной аорты! Здесь за одну операцию- полное выздоровление. Чарчан Э. Р взялся и заменил всю аорту. Вот так. И такие больные не редкость для этой больницы.
РНЦХ- это научный центр, они приглашают на бесплатное обследование через 3-6- 12 месяцев. Это написано в моих документах.
КТ, как и все остальные анализы мне сделали бесплатно до и после операции.

Хочу поблагодарить всех участников за добрые пожелания, поддержку и главное- информацию!
Благодаря Вам я смогла узнать что есть академик Белов, который меня успешно прооперировал.

Еще Я лежала в одной палате с девушкой из Осетии. Она рассказала, что 2 мес. назад прилетала к Белову Ю. В. на платную консультацию( у нее аорта тоже). На следующий день ей позвонили из РНЦХ им. Петровского и сказали, что квота на нее уже получена. И она не бегала соответственно по врачам. Так что еще один вариант получения квоты. Может быть кому-то будет полезна эта информация.

Марина, температура после операции, это не очень хорошо. Надо понаблюдать. Сдай общий анализ крови, с лейкоцитарной формулой. Посев крови на стерильность и чувствительность к антибиотикам, С-реактивный белок. Ещё мало времени прошло после операции, но всё же температура может настораживать.
С температурой после операции, часто сталкиваются пациенты. Но надо знать причину этой температуры.
Главное, чтобы не было внутрибольничной инфекции.
У пациентов перенёсших операцию на сердце, есть риск развития бак эндокардита. У пациентов с протезами клапанов в сердце, риск развития бак зндокардита выше, чем у других пациентов. Надо сдать анализы крови. И сделать УЗИ сердца у грамотного врача.

Добрый вечер всем форумчанам!
Извините что так поздно.
Прошу подсказать мне, может кто сталкивался.

Моему отцу 52 года, когда ему было 38 (2003 год) лет было сделана операция: Протезирование вос. дуги аорты и аорто-коронарное шунтирование.

В январе 2017 года после дискомфорта в груди был у кардиолога. который сказал что надо делать операцию.

Вопрос, кто сталкивался повторной операцией по такому диагнозу?

Related Post
Adblock
detector