Аневризма межпредсердной перегородки у детей код по мкб 10 у детей

Исключен: приобретенный дефект сердечной перегородки (I51.0)

Дефект коронарного синуса

Незаращенное или сохранившееся:

  • овальное отверстие
  • вторичное отверстие (тип II)

Дефект венозного синуса

Общий атриовентрикулярный канал

Дефект эндокарда в области основания сердца

Дефект первичного отверстия предсердной перегородки (тип II)

Дефект межжелудочковой перегородки со стенозом или артезией легочной артерии, декстропозицией аорты и гипертрофией правого желудочка.

Дефект аортальной перегородки

Дефект Эйзенменгера (Eisenmenger’s defect)

Исключены: Эйзенменгера

  • комплекс (I27.8)
  • синдром (I27.8)

Дефект перегородки (сердца) БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Аневризма межпредсердной перегородки относится к аномалиям. Это деформация перегородки, которая образовывается по разным причинам. Можно встретить как у взрослых, так и у детей, кардиологи относят ее к малым порокам. Если вначале никаких негативных последствий не бывает, то со временем их вероятность сильно возрастает.

Что нужно знать

Аневризматическое выпячивание диагностируют тогда, когда его размер превышает 1 см. Иногда врачи ставят этот диагноз и при меньших размерах, если обнаружено нарушение кровотока или дополнительно есть другие пороки сердца. Особенности заболевания:

  1. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Нет никаких закономерностей и групп риска.
  2. Бывает врожденной и приобретенной. Кардиологи отмечают, что у детей эта проблема диагностируется чаще, чем у взрослых.
  3. Опасность разрыва невелика, такое происходит менее, чем в 10% случаев. Это почти всегда случается у взрослых, так как некоторые болезни провоцируют снижение эластичности тканей в перегородках.
  4. Если выпячивание межпредсердной перегородки небольшое и не мешает кровотоку, то никакая терапия не проводится. Достаточно поддержания здорового образа жизни, соблюдения медицинских рекомендаций и регулярных обследований.
  5. Код по МКБ 10 – Q21. Включает 7 уточняющих диагнозов, конкретный подбирают в зависимости от особенностей заболевания.
  6. Аневризма МПП с дефектом (со сбросом крови через отверстие) является причиной освобождения от призыва. Основанием служит заключение исследования, даже если аневризма МПП без сброса, комиссия может принять решение о непригодности призывника, если размеры велики или есть проблемы с кровотоком.
  7. При соблюдении рекомендаций, выполнении простых советов несложно предотвратить усугубление патологии. Срок жизни не сокращается.
  8. Самую высокую опасность представляет для новорожденных, так как нарушается снабжение мозга кислородом. Процент врожденного заболевания небольшой (меньше 1%).

Обнаружить эту проблему самостоятельно невозможно, надо обращаться к медикам и проводить обследование. Желательно провести детальное исследование сердца, если есть проблемы в его работе.

Если у кого-то из близких родственников такая проблема есть, риск возникновения у новорожденного выше в разы. Лучше сразу провести исследование.

Основные симптомы

Определить признаки аневризмы перегородки сердца можно по определенным нарушениям. Они могут отличаться, так как характер заболевания разный, иногда почти никаких проблем нет, а в отдельных случаях отклонения легко обнаружить. Самые типичные из них:

  1. Учащается сердцебиение. Проявляется при деформации в правое предсердие.
  2. Кровь застаивается в малом кругу из-за неполного заращения овального отверстия. Из-за этого появляется аритмия, одышка, кожные покровы нередко окрашиваются в синюшный цвет. Учащаются бронхиты и другие простудные заболевания.
  3. Нарушение кровотока. Возникает у подростков в период активного роста, когда нагрузка на сердце увеличивается, а эндокринная система перестраивается. Проявляется по-разному: от переутомляемости до периодических болей в груди или головокружения.
  4. Признаки проблем с сердцем у взрослых людей – одышка, отеки ног во второй половине дня. Без причины появляется влажный кашель, который возникает приступами. Такие симптомы в основном бывают после инфарктов.
  5. Время от времени в груди болит. Частота разная, тут нет никаких закономерностей.

Все это может быть признаками других заболеваний сердца. При появлении симптомов немедленно обратиться к врачу, чтобы найти причину и провести лечение, если это нужно. Даже если проблемы возникают редко, лучше проверить здоровье.

Как точно обнаружить

Нет четких признаков, которые позволят определить аневризму без использования методов объективной диагностики. Врачи могут назначать разные варианты функциональных, лабораторных либо инструментальных исследований, чаще всего применяют такие методы:

  1. Электрокардиография. Исследование работы сердца подскажет специалисту о нарушениях, чтобы использовать более точные способы обнаружения аневризмы.
  2. Допплерография. Ультразвуком проверяется кровоток и обнаруживаются его нарушения, если они есть.
  3. Ультразвуковое исследование сердца. Применяют чаще всего, так как на аппарате можно увидеть межпредсердную перегородку и ее деформацию, если она есть.
  4. Компьютерная томография. Используют рентгеновские лучи для визуализации всех структур сердца, имеет очень высокую точность и разрешение.
  5. Классическая рентгенография. Выявить проблему по ней несложно по одному признаку: пульсации корней легких.

Врач может назначить другие типы исследований. Часто берут анализ крови для проверки на предмет воспалений и других отклонений от нормы. Все зависит от масштабов проблемы, возраста и оборудования, которое есть в поликлинике.

Формы заболевания

Аневризма бывает двух типов: врожденная и приобретенная. Первый вариант развивается в детстве, чаще всего его диагностируют у грудных детей. Врожденная появляется после провоцирующих событий и может развиваться по-разному.

Возникает у младенцев, врачи до сих пор не знают, по каким причинам возникает проблема. Есть несколько вариантов возникновения болезни. Помнить следующее:

  1. До рождения младенца в перегородке есть окно, по нему кровь идет из правого круга кровообращения в левый. Это нужно, чтобы обеспечивать нормальный кровоток, когда легкие еще не работают.
  2. После рождения, когда младенец сделал первый вдох, начинает работать правый круг. Овальное окно начинает зарастать, на это уходит от нескольких дней до нескольких недель, а на его месте остается небольшой след в виде углубления.
  3. При различных нарушениях и неблагоприятных факторах процесс зарастания нарушается. Ткань имеет недостаточную прочность, из-за чего со временем появляется деформация.
  4. Иногда аневризма межпредсердной перегородки у детей не связана с овальным окном и образуется по-другому. Чаще всего это случается при нарушении движения крови, а деформация появляется в месте, где давление крови на ткани увеличено.
Читайте также:  Если обнаружили аневризму головного мозга

Заболевание провоцирует один из четырех факторов:

  1. Наследственность. При проявлении проблемы у родителей вероятность возникновения ее у ребенка повышается в несколько раз.
  2. Вредные привычки у отца и матери. Если не соблюдать здоровый образ жизни, риск заболевания будет намного выше.
  3. Инфекционные заболевания у матери в период беременности. Особенно опасен в этом плане токсоплазмоз.
  4. Неблагоприятные внешние условия: плохая экология, большое количество токсинов в воздухе или еде, ионизирующее излучение и т.д.

Изменения в предсердной перегородке происходят на фоне системных проблем в организме ребенка. Страдают и другие органы, поэтому медики проверяют организм полностью. Случаи изолированной аневризмы достаточно редки.

В этом случае механизм возникновения болезни всегда одинаков: ослабляются соединительные ткани, из-за чего образуется выпячивание. Это случается из-за сердечно-сосудистых болезней: миокардита, кардиомиопатии и инфаркта миокарда. Последний вариант – самая частая причина появления аневризмы межпредсердной перегородки у взрослых. Есть несколько видов заболевания:

  1. Острый вариант проявляется в течение 2 недель после инфаркта миокарда. Проявляется так: ухудшается состояние человека, нарушается ритм сердечной деятельности, при взятии анализов уровень лейкоцитов повышен. Кроме того, людей может лихорадить, самочувствие часто ухудшается.
  2. Подострый вариант развивается за 3-6 недель. Развивается при нарушении формирования рубца на месте погибших миокардитов, на этом месте образуется выпячивание. Недомогание проявляется постепенно: часто у людей появляется одышка, отекают нижние конечности, утомляемость высокая.
  3. Хронический вариант проявляется через срок от полутора месяцев и больше. Признаки нарушения возникают постепенно, характер и особенности заболевания зависят от типа и размера аневризмы.

После перенесенных проблем с сердцем, указанных выше, лучше пройти обследование, даже если врач не назначил его.

Врачу важно определить тип заболевания. Это помогает прогнозировать дальнейшее развитие болезни, определить характерные симптомы и лечение, которое будет наиболее эффективным.

Возможные нарушения работы и основные формы

Искривление в межсердечной перегородке должно быть, это не нарушение, а норма. Но у здорового человека его размер не превышает 5 мм, любые отклонения в большую сторону свидетельствуют о проблемах. Чем больше аневризма, тем выше опасность проявления нарушений в работе сердца:

  1. Слабый кровоток с неполным опорожнением предсердия. Из-за этого повышается давление крови и ухудшается работа левого либо правого желудочка в зависимости от места расположения выпячивания.
  2. Нарушение работы клапанов. Если аневризма возникла в нижней части перегородки, то она может сдавливать митральный или трехстворчатый клапан.
  3. Увеличение давления крови в правом кругу. Ухудшается насыщение кислородом, возникает хроническая гипоксия. Вариант характерен для младенцев при неполном зарастании овального окна.
  4. Нарушение кровотока в области аневризмы провоцирует образование кровяных сгустков – тромбов. И если они попадут в сосуды, то могут закупорить их, вызвать тяжелейшие осложнения в виде инфаркта или инсульта.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение, то проблемы могут оказаться намного больше. Особенно опасны тромбы, из-за них люди часто гибнут или становятся инвалидами. По форме заболевание делят в зависимости от места выпячивания:

  1. Левое, направлено в левую сторону.
  2. Правое, деформация расположена в правом предсердии.
  3. S-образное. В этом случае аневризма направлена в обе стороны.

Кардиолог должен правильно определить тип заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Кроме того, если известна форма, можно прогнозировать возможные нарушения в работе сердца и принимать меры по их профилактике.

Осложнения

Есть еще ряд факторов, которые могут возникнуть и усугубить течение болезни. Чем дольше патология у человека, тем больше вероятность появления таких проблем:

  1. Снижение давления. Чаще всего имеет хронический характер.
  2. Сердечная недостаточность. Наблюдаются перебои в работе сердца, появляются боли, со временем они все чаще.
  3. Нарушение ритма работы сердца. Может носить как постоянный, так и периодический характер.
  4. Разрыв выпячивания, при этом нарушается кровоток. Состояние резко ухудшается из-за оттока крови.
  5. Формирование тромбов. А это причина возникновения инфарктов, инсультов и других тяжелых заболеваний.

Бывают и другие осложнения, все зависит от вида аневризмы, течения болезни и состояния здоровья человека. Чем дольше болезнь не выявлена, тем больше риск появления нарушений в работе сердца.

Виды лечения

Если аневризма без сброса крови или ее размер меньше 10 мм, то чаще всего лечение не назначают. Необходимо стать на учет у врача-кардиолога, время от времени приходить на прием, исследовать сердце. Выполнять советы по образу жизни и питанию.

Кардиологи принимают решение о проведении операции, если нарушен кровоток (сброс крови через овальное окно) или же обнаружена не только аневризма, но и другие пороки сердца. Если разбирать ход операции, то она состоит из таких этапов:

  1. Обеспечивается доступ.
  2. Удаление измененных тканей сердца.
  3. Закрытие отверстия посредством пластики.

Перед назначением такого лечения обязательно учитываются все факторы. К противопоказаниям относят любую сердечную недостаточность и другие факторы переменного характера: возраст, заболевания в текущий период, обострение патологий и т.д.

Применяют чаще всего, подбирают варианты, подходящие под особенности аневризмы у конкретного человека. Использовать только то, что предписано врачом, никогда не заниматься самолечением и не подбирать лекарства самостоятельно. Чаще всего назначают следующее:

  1. Составы, повышающие давление.
  2. Средства для нормализации сердечного ритма.
  3. Комплексы витаминов, в них должны быть элементы группы В.
  4. Препараты с калием и магнием. Улучшают работу сердца.
  5. Сердечные гликозиды.
Читайте также:  От чего бывает аневризма аорты брюшной полости

Лекарства назначают как по одному, так и комплексно. Терапию определяет доктор, он же следит за изменениями, чтобы при необходимости корректировать лечение, добавить или убрать препараты.

Если выполнять простые рекомендации, то аневризма не будет увеличиваться. Правильное питание снизит риск возникновения других болезней, из-за которых часто появляются осложнения. Еще одно преимущество диеты – укрепление сердечных тканей. Выполнять такие рекомендации:

  1. Ограничить потребление жареной и жирной пищи. Желательно есть такие блюда как можно реже.
  2. Уменьшить объем потребляемых сладостей и выпечки. Отдавать предпочтение сухофруктам и другим продуктам природного происхождения.
  3. Полностью отказаться от спиртного. Это очень важно, так как даже редкие употребления опасны нарушением работы сердечнососудистой системы.
  4. Каждый день потреблять диетическое мясо (кролик, курица и т.д.) приготовленное на пару или сваренное.
  5. Делать упор на пищу растительного происхождения. Использовать больше овощей и фруктов в свежем виде.
  6. Кушать небольшими порциями 5 раз в день или больше. Исключить редкие приемы пищи, чтобы сильно не наполнять желудок, переедание крайне нежелательно.
  7. Последний раз есть не меньше, чем за 4 часа до сна. Не наедаться на ночь.

Если есть возможность – замораживать ягоды и фрукты. В таком виде они сохранят максимум полезных веществ.

Стараться готовить на пару, избегать жарки, выпечки. Употреблять побольше свежей зелени, покупать деревенские продукты, там содержание полезных веществ на порядок выше. Стараться готовить только диетическое мясо.

Аневризма МПП — что это такое, код по МКБ-10

Аневризма межпредсердной перегородки — пролабирование соединительнотканной стенки, разделяющей предсердные камеры. Патология относится к малым аномалиям сердца врожденного или приобретенного характера, в большинстве случаев не имеет клинических проявлений и не требует лечения. Девочки страдают несколько чаще.

Аневризма развивается на месте межпредсердного перегородочного дефекта и представляет собой тонкий соединительнотканный слой, выпирающий в сторону одного из предсердий.

Частота встречаемости на 100 000 населения:

  • Среди новорожденных – 1.8-2.3;
  • Среди детей и подростков – 0.8-1.0;
  • Среди взрослых — 0.8-1.5 (без учета лиц, у которых заболевание остается не выявленным в течение всей жизни).
  • Недоразвитие эластических волокон эндокарда;
  • Врожденная дисплазия соединительной ткани;
  • Генетические синдромы (Марфана, Дауна, дисгенезии гонад);
  • Замедленное закрытие овального окна;
  • Патология беременности у матери;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Гипоксия плода;
  • Недоношенность.
  • Системные заболевания соединительной ткани;
  • Эндокардит;
  • Ревматизм;
  • Инфаркт миокарда с вовлечением межпредсердной перегородки.

Виды, причины, механизм развития аневризмы МПП

Открытое овальное отверстиеВо внутриутробном периоде в организме плода в перегородке между предсердиями расположено овальное окно. Через это окно происходит сброс крови из левого предсердия вправое. Таким образом, кровоток не захватывает легочный круг кровообращения, так как в этот период нет надобности в работе легких.

В зависимости от ее формы, различают:

  • выпячивание в левое предсердие;
  • выпячивание в правое предсердие;
  • S-образную аневризму.

Большого клинического значения эта классификация не имеет. Единственное, что можно отметить – S-образное искривление более опасно, чем лево- или правостороннее.Также аномалия может быть как врожденной, так и приобретенной.

Врожденная аневризма МПП диагностируется при плановом осмотре младенца.Она появляется из-за генетической предрасположенности (если в роду у кого-то была данная проблема, это может передаться ребенку) либо же из-за нарушений эмбрионального развития. Сердечно-сосудистая система плода может пострадать от вредных привычек матери, сильных стрессов во время беременности, а также перенесенных в период вынашивания инфекционных заболеваний.

Врожденная аневризма развивается по следующему принципу. В межпредсердной перегородке эмбриона есть небольшое отверстие – овальное окно. В норме оно полностью зарастает у детей сразу после рождения. В патологическом случае оно может не закрыться совсем (тогда у пациента диагностируют открытое овальное окно) либо закрыться очень тонким слоем ткани (тогда эта тонкая часть перегородки растягивается и прогибается в одну из сторон, формируя аневризму).

Приобретенную выявляют у взрослых, в основном в возрасте старше 50 лет. Она может возникнуть как следствие инфаркта миокарда либо как возрастное изменение, вызванное старением организма.

Возможные осложнения

Объемная выпуклость особенно опасна для взрослых. При натяжении дефектная зона увеличивается и может лопнуть. Разрыв не заканчивается трагическим исходом. Гемодинамических расстройств, связанных с циркуляцией крови, клинических проявлений не наблюдалось. Признаки разрыва МПП размытые:

  • непреходящий дискомфорт в области сердца;
  • одышка и слабость;
  • сбои сердечного ритма.

Это случается крайне редко. У детей заболевание прогрессирует не так быстро, как у взрослых, однако объем крови, проникающий в правый круг, может возрасти в несколько раз. При плохом кровотоке и отягчающей пневмонии возможет трагический исход. В 10% случае есть вероятность появление ревматизма, вторичной пневмонии.

  • Нарушение ритма сердца.
  • Тромбоэмболические осложнения. Это осложнение часто наблюдается, когда аневризма межпредсердной перегородки сочетается наличием сообщения между предсердия. Создаются условия для завихрения тока крови в области отверстия. Это приводит к образованию тромбов, которые с током крови могут попадать в головной мозг. В результате может развиться угрожающее жизни состояние — закупорка мозговых сосудов и, как следствие, инсульт.
  • Разрыв аневризмы. Такое осложнение может случиться, когда заболевание сопровождает повышенное артериальное давление. Это, конечно же, неблагоприятный факт. В результате различных эмоциональных и физических перегрузок на фоне гипертонии может произойти разрыв перегородки.

    Учитывая, что давление в предсердиях намного ниже, чем в желудочках, разрыв не приводит к гибели пациента. Однако это состояние может значительно ухудшать состояние пациента. Появляются признаки сердечной недостаточности, которые снижают качество жизни пациента.

    Предсердия – это камеры с маленьким объемом и небольшой ударной силой, поэтому наличие выпячивания в стенке между ними редко приводит к нарушениям гемодинамики. В отсутствие сброса крови главным последствием становится повреждение проводящих волокон. Осложнения:

    • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);
    • Трепетание предсердий;
    • Экстрасистолы;
    • Приступ тахикардии.

    Осложнения при наличии сброса крови:

    • Хроническая сердечно-легочная недостаточность;
    • Застой в большом круге кровообращения (отеки, увеличение печени);
    • Кислородное голодание мозга, почек.

    Осложнения наблюдаются у 3-5% больных.

    При масштабных размерах аневризмы МПП, могут происходить отклонения. Они проявляются, в большинстве случаев, у детей подросткового возраста и у престарелых людей.К ним относят:

    • Недостаточность сердца 1-ой степени;
    • Нарушения сердечных сокращений;
    • Низкое артериальное давление;
    Читайте также:  Возможно ли лечение аневризмы

    Наиболее опасным видом отклонения при аневризме является разрыв перегородки между предсердиями, в месте возникновения выпячивания. При разрыве, в месте структурного нарушения, образуется дефект, влияющий на дальнейшую работоспособность сердца.При разрыве МПП вследствие аневризмы, смертельный исход не наступает сразу, только прогрессирует недостаточность сердца и нарушения частоты сокращений сердечной мышцы.

    • Размер выпячивания МПП больших размеров;
    • Наличие у ребенка излишнего веса;
    • Нарушение полноценного сна;
    • Воздействие спиртных напитков, энергетиков, сигарет;
    • Влияние сильных физических нагрузок, не характерных ребенку. В особенности, если они начинаются резко, без предварительной подготовки;
    • Нарушение здорового питания.

    Во множестве случаев, для разрыва аневризмы МПП нужно сочетание сразу нескольких вышеперечисленных факторов.Что касаемо взрослой категории людей, то у них разрыв провоцируют все вышеперечисленные причины, а также стрессовые воздействия и нормальное старение организма.

    Лечение

    Лечение аневризмы у взрослых может быть как медикаментозным, так и хирургическим. 1) Медикаментозное лечение — оно неспецифическое. Оно применяться еще в том случае, когда хирургическое лечение не показано. Препараты, которые могут применяться относятся к разным группам.

    • Препараты, которые стимулируют образование коллагена.
    • Витамины группы В.
    • Микроэлементы — Cu, Zn, Mg.
    • Препараты, оказывающие влияние на ритм сердца.
    • Препараты, препятствующие образованию тромбов.

    Однако такое лечение неспецифическое. Как правило, пациенты, не нуждающиеся в хирургическом лечении, нуждаются в постоянном наблюдении кардиолога или терапевта. Они должны ежегодно проходить УЗИ сердца для того, чтобы контролировать состояние аневризмы.Пациентам рекомендуются общеукрепляющие мероприятия.

    Окклюдер для закрытия дефекта МПП2) Хирургическое лечение показано при размере аневризмы, превышающем 10мм и сопровождающаяся нарушением функции сердца. Основной метод оперативного вмешательства — укрепление аневризмы синтетическим материалом. Если имеется отверстие в перегородке, оно может быть закрыто следующими способами:

    • Наложение швов. Выполняется в случае небольшого отверстия.
    • Постановка синтетической заплаты.
    • Эндоскопический способ закрытия окна с помощью специальных устройств.

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).Из этой статьи вы узнаете: что такое аневризма межпредсердной перегородки (сокращенно МПП), ее виды. Причины патологии, какие могут быть симптомы. Когда лечение необходимо, а когда нет.При аневризме межпредсердной перегородки происходит ее искривление в левую или правую сторону.

    Аневризмой считают выпячивание межпредсердной перегородки размером в 10 мм и более. Меньшее ее искривление могут признать вариантом нормы, если это не сопровождается дополнительными патологиями.Сама по себе аневризма – не опасная патология, и специальное ее лечение обычно не требуется, особенно, если пациента не беспокоят никакие симптомы.Однако в любом случае, если у вас такое отклонение, наблюдайтесь у кардиолога и проходите профилактический осмотр раз в год.

    Терапия делится на консервативную и хирургическую. При удовлетворительном самочувствии и отсутствии клиники лечение не требуется.

    Показания к консервативной терапии:

    • Размер дефекта менее 3 мм;
    • Аритмия;
    • Тахикардия;
    • Снижение общего тонуса организма.
    • Бета-блокаторы;
    • Гипотоники;
    • Антиаритмические средства;
    • Витамины группы В;
    • Сосудистые средства и ноотропы.

    Операция проводится при наличии или угрозе осложнений. Показания:

    • Легочная гипертензия;
    • Отставание в физическом развитии;
    • Правожелудочковая недостаточность;
    • Склонность к респираторным инфекциям.

    Виды оперативного вмешательства:

    • Иссечение пролабирующего участка перегородки;
    • Установка синтетической заплаты.

    В предоперационном периоде больным с аневризмой сердца назначаются сердечные гликозиды, антикоагулянты (гепарин подкожно), гипотензивные средства, кислородотерапия, оксигенобаротерапия. Хирургическое лечение острой и подострой аневризмы сердца показано в связи с быстрым прогрессированием сердечной недостаточности и угрозой разрыва аневризматического мешка.

    При хронической аневризме сердца операция производится для предотвращения риска тромбоэмболических осложнений и с целью реваскуляризации миокарда. В качестве паллиативного вмешательства прибегают к укреплению стенки аневризмы с помощью полимерных материалов. К радикальным операциям относятся резекция аневризмы желудочка или предсердия (при необходимости – с последующей реконструкцией стенки миокарда заплатой), септопластика по Кули (при аневризме межжелудочковой перегородки).

    При ложной или посттравматической аневризме сердца производится ушивание сердечной стенки. При необходимости дополнительного реваскуляризирующего вмешательства одномоментно выполняют резекцию аневризмы в сочетании с АКШ. После резекции и пластики аневризмы сердца возможно развитие синдрома малого выброса, повторного инфаркта миокарда, аритмий (пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии), несостоятельности швов и кровотечения, дыхательной недостаточности, почечной недостаточности, тромбоэмболии сосудов головного мозга.

    Дети и взрослые пациенты с такими нарушениями находятся на учете у кардиолога, периодически обследуются. Хотя при МПП работа сердечной мышцы не нарушается, врач назначает поддерживающую терапию:

    • для стабилизации давления;
    • для улучшения обмена веществ в миокарде и лечения аритмии.
    • аспирин или любой антиагрегант для разжижения крови.

    В каждом случае вопрос решается индивидуально. Имеют значение скорость развития патологии, размер дефектного участка, расположение. Если болезнь прогрессирует медленно, целесообразно оставить все как есть. На качестве жизни это не отразится. Размеренный образ с дозированной физической активностью позволяет себя чувствовать нормально. Раз в полгода проводится томография.

    Основная опасность болезни состоит в образовании тромба в мешкообразной полости. В любой момент он может оторваться и стать причиной инфаркта. Несмотря на то, что причастность аневризмы полностью не доказана, несомненно, риск возрастает.

    Народные средства

    Кроме классических методов лечения предлагаются народные рецепты. Растительные компоненты придают сосудам эластичности.

    1. Ложка дробленых ягод боярышника настаивается в стакане кипятка пару часов, пьется по треть стакана до 4 раз.
    2. Тысячелистник – 1 ч. л. на стакан кипятка, готовится аналогично.
    3. С одышкой поможет справиться калина с медом.

    Полезен настой из шиповника, валерианы, корней аира, боярышника. Сухие ингредиенты пропускаются через кофемолку. Берется по 1 ч.л. трав , завариваются 2 ст. воды. Концентрированный настой разводится в пропорции: 1 ч. л. на 250 мл жидкости. Состав пьется до еды. Спустя неделю доза концентрата увеличивается до 2 ст.л.

    Специальных профилактических мер не имеется. Больным противопоказана физическая активность. Чтобы минимизировать шансы появления заболевания, важно избавиться от нездоровых привычек, не игнорировать подозрительные симптомы, вовремя обращаться к кардиологу.

  • Related Post
    Adblock
    detector