Аневризма сосудов головного мозга опасно ли это

Мозг играет очень важную роль в нашем организме. В него поступает вся информация, которая в дальнейшем там обрабатывается. Кроме того, из мозга посылаются сигналы практически во все ткани и органы.

Так что если мозговая активность нарушается, то это непременно приведёт к очень серьёзным последствиям. Стоит отметить, что в нашей голове имеется великое множество нервных окончаний, а также сосудов.

Проблемы в любой части опасны. Так, пожалуй, самое опасное состояние – это аневризма сосудов головного мозга. В данной статье будут описаны симптомы, которыми характеризуется аневризма, а также лечение.

Данную болезнь можно назвать весьма распространённым. Например, в США аневризма головного мозга ежегодно выявляется примерно у 30-40 тысяч человек. При этом 24 тысячи из таких пациентов попадают в больницы слишком поздно и умирают.

Что это такое?

Как уже было отмечено, внутри головного мозга проходит множество сосудов, по которым к мозговым тканям и клеткам поступает богатая кислородом и питательными веществами кровь.

Так вот, по разным причинам такие сосуды могут расшириться. Участок расширения, который и называется аневризмой, постепенно наполняется кровью (а впоследствии может разорваться).

Из-за этого, естественно, кровообращение сильно нарушается, стенки сосуда деформируются и истончаются. Само по себе, заболевание может быть незаметным. Кроме того, человек может с ним прожить десятки лет, так и не узнав о своём диагнозе. Но в некоторых случаях всё бывает гораздо печальнее.

Вот как развивается аневризма сосудов головного мозга:

Чаще всего сначала возникают патологии мышечного слоя сосуда. А ведь он играет важную роль в кровообращении, поддерживая нормальный тонус стенок сосудов.

  • Затем повреждается внутренняя эластичная мембрана, которая также обеспечивает нормальное кровообращение.
  • Потом начинается гиперплазия артериального ствола. То есть ткани разрастаются, начинают расслаиваться.
  • После этого начинают повреждаться волокна коллагена артерии. А именно коллаген образует большинство тканей и отвечает за их нормальное функционирование.
  • Ригидность (чрезмерное напряжение и жёсткость) стенок растёт, из-за этого они постепенно начинают истончаться, а риск разрыва возрастает.
  • В зависимости от поражённых участков сосудов головного мозга выделяют несколько видов:

    1. аневризма средней мозговой артерии (менее 20%всех случаев);
    2. внутренней сонной артерии (около трети таких состояний);
    3. передней мозговой или передней соединительной артерии (40-45%);
    4. аневризма артерий вертебро-базилярной системы (менее 5% всех случаев);
    5. множественные аневризмы с поражением нескольких сосудов головного мозга одновременно (примерно 12-13 процентов данных состояний).

    Лечение, кстати, напрямую зависит от области поражения, так что определение вида – это важный этап диагностики (например, в некоторых случаях показана только операция со вскрытием черепной коробки).

    В зависимости от строения можно выделить мешотчатые и веретенообразные аневризмы. Первые, в свою очередь можно разделить на однокамерные и многокамерные.

    Классифицируются такие образования и исходя из их размера. Аневризма головного мозга может быть:

    1. милиарной, если её размеры не превышают 3 миллиметра;
    2. обычной (при размере не более 15 миллиметров);
    3. большой, если размер её составляет от 16 до 25 миллиметров;
    4. гигантской, если по размеру она более 25 миллиметров.

    Чем больше размеры, тем более высок риск разрыва артерии.

    Данное образование имеет своё строение. Так, выделяет всего три части: купол, шейка и тело.

    Шейка – это наиболее прочная часть, имеющая три слоя. Тело менее прочное, так как мембранная оболочка его недоразвита.

    Но наиболее хрупкое место – это купол, имеющий лишь один тонкий слой. Именно в этом месте практически всегда возникает прорыв, провоцирующий кровотечение.

    Как правило, изменения в строении сосудов проявляются постепенно. Именно поэтому симптомы могут быть практически незаметными долгое время.

    Да и строение головного мозга таково, что проявления отсутствуют и возникают уже на последних стадиях состояния, то есть при разрыве и кровоизлиянии. Так что и лечение в большинстве случае несвоевременно, наблюдение динамики отсутствует.

    Внезапная смерть – это довольно частый исход. Так, от аневризмы сосудов умерли многие известные люди: русский актёр Андрей Миронов (ему стало плохо прямо во время спектакля), учёный Альберт Эйнштейн, Шарль де Голль и другие.

    Причины

    Аневризма сосудов головного мозга не может возникнуть сама по себе. Как правило, она развивается постепенно и является следствием патологических изменений строения стенок артерий. Перечислим основные причины развития данного состояния:

    • Врождённые дефекты строения артерий, например, дефицит коллагена. В таком случае, как правило, стенки слабые, что приводит к их сильному истончению, особенно на сложных участках (в местах изгиба). В таком случае аневризма сосудов головного мозга – это явление, которое сопровождают и другие симптомы и проявления (например, поликистоз почек). Лечение сильно усложняется, так как изменить строение всех артерий просто невозможно. Даже операция порой не помогает исправить положение на ранних стадиях.
    • Атеросклероз. При таком заболевании на стенках сосудов образуются бляшки. Из-за этого происходит расширение, деформация и даже разрушение артерий. Если поражены мозговые сосуды, то вполне может развиться аневризма головного мозга.
    • Действие радиации. Радиоактивные лучи влияют на весь организм в целом, в том числе и на строение и работу сосудов. Постепенно они начинают истончаться, деформироваться, что нередко приводит к патологическим расширениям.
    • Повреждения артерий. Чаще всего они являются следствием черепно-мозговых травм. Возможно такое, что человек получил сильный удар и не обратил на это никакого внимания, но внутри черепа произошли необратимые изменения. Постепенно повреждённая артерия начинает деформироваться, функционирование её нарушается, может возникнуть аневризма.
    • Повышенное артериальное давление при гипертонии. Сильное давление на стенки сосудов головного мозга приводит к тому, что они сначала растягиваются и истончаются, а затем расслаиваются.

    Нарушения кровообращения. Например, если образовался тромб, то он непременно приведёт к расширению артерии.

  • Некоторые инфекционные заболевания также могут впоследствии спровоцировать развитие данного состояния.
  • Опухоли и кисты головного мозга. Они будут сдавливать артерии, что приведёт к нарушениям кровотока и расширениям стенок.
  • Заболевания соединительной ткани тоже приводят к патологическим изменениям в строении тканей сосудов.
  • Неправильный образ жизни. Доказано, что употребление большого количества спиртных напитков, курение и приём наркотиков крайне негативно влияют на сосуды головного мозга. Они могут расширяться, затем сужаться, нередки спазмы. Всё это непременно когда-нибудь приведёт к патологиям.
  • Учёные доказали, что аневризма сосудов чаще развивается у женщин, употребляющих оральные контрацептивы. Поэтому приём подобных препаратов можно отнести к негативным факторам влияния.
  • Что касается групп риска, то чаще болезнь возникает в зрелом возрасте, то есть примерно после 30-40 лет. Но наиболее подвержены такому состоянию пожилые люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    Помимо всего прочего, огромному риску подвергают себя спортсмены, занимающиеся травмоопасными (например, боксёры) или экстремальными видами спорта. У детей же заболевание развивается в редких случаях.

    Проявления

    Стоит сразу отметить, что аневризма может очень долгое время не давать о себе знать, так что и симптомы будут отсутствовать.

    Часто бывает так, что заболевание обнаруживается лишь на стадии его последствий, то есть при разрывах и кровоизлияниях, когда лечение не всегда бывает эффективным. Но всё же существуют некоторые признаки.

    1. Если аневризма небольших размеров и не растёт, то, как правило, проявления отсутствуют. Если же она начинает увеличиваться в размерах, то может сдавливать некоторые нервные окончания. При этом могут возникать боли, которые часто путают с мигренью.
    2. Неприятные ощущения могут локализоваться в области глаз.
    3. Так как иногда повышается внутричерепное давление, то может возникнуть чувство распирания в голове, которое доставляет дискомфорт.
    4. В некоторых случаях возникают некие покалывания в области образования аневризмы. Но зачастую они малозаметны и не беспокоят больного сильно.
    5. Если произошёл разрыв и последующее кровоизлияние, то это абсолютно точно не останется незамеченным. Симптомы явные и болезненные. Так, возникает резкая и очень сильная боль, которую практически невозможно терпеть (пациенты, пережившие это, описывали такую боль как самую сильную за всю жизнь).
    6. Болевые ощущения могут сопровождаться нарушениями зрения: светобоязнью, двоением в глазах, помутнением зрения и прочими признаками. Зрачки могут быть расширенными.
    7. Может отмечаться ригидность затылочных мышц, голова при этом закидывается назад.
    8. Одна сторона лица немеет или полностью парализуется.
    9. Помутнения сознания. Больной может не понимать, что с ним происходит, и где он находится.
    10. В некоторых случаях появляется сильная тошнота, которая может перейти в рвоту.
    11. Человек может потерять сознание.

    Стоит отметить, что аневризма сосудов головного мозга в большинстве случаев разрывается внезапно, но иногда за несколько дней до несчастья возникают так называемые сигнальные боли. К сожалению, некоторых больных даже не успевают доставить до больницы, настолько быстро наступает смерть.

    Диагностика

    Существует несколько диагностических методов, позволяющих определить, имеет ли место быть аневризма. Перечислим их:

    • Ангиография – это, по сути, рентгенологическое исследование, которое проводится после введения в артерии специальных составов. Такие манипуляции позволяют определить состояние сосудов, выявить участки расширений или сужений и обнаружить патологии. Процедура проводится следующим образом: в сосуд вводится катетер, который продвигается к подозрительному участку, после чего выделяются особые вещества, заполняющие артерии.
    • Компьютерная томография – это безболезненный метод без вмешательств. Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером, что позволяет выявить проблемы функционирования сосудов головного мозга: сужения, закупорки, кровоизлияния. Иногда такие исследования проводятся наряду с ангиографией, что делает результаты более точными.

    Магнитно-резонансная томография также применяется. С помощью особых волн на монитор компьютера поступает трёхмерное изображение любых органов, на котором можно обнаружить любые патологические и подозрительные новообразования. Процедура довольно длительная и для многих неприятная (приходится долго находиться в закрытом пространстве без движения).

  • Если врач подозревает, что разрыв уже произошёл, то он может назначить пункцию цереброспинальной жидкости. С помощью специальной иглы делается прокол позвоночного столба. Затем жидкость исследуется на предмет присутствия в ней примесей крови, попавших туда из мозга в результате кровоизлияния.
  • Часто бывает так, что человек проходит обследование с целью выявления совсем других заболеваний, но при этом абсолютно случайно обнаруживается аневризма. Тогда врачом может быть назначена профилактическая операция, позволяющая избежать печальных последствий.

    Последствия

    Данное заболевания крайне опасно и коварно, что обусловлено его последствиями. Серьёзные проблемы возникают чаще всего после разрыва аневризмы и кровоизлияния.

    Сразу стоит отметить, что даже если разрыв уже произошёл, и человек остался жив, то практически со стопроцентной уверенностью можно сказать, что произойдёт повторный разрыв, который может быть роковым.

    Перечислим некоторые возможные последствия:

    1. Спазм сосудов головного мозга. Из-за него мозговое кровообращение нарушится, что приведёт к необратимым изменениям в мозговой активности. Кроме того, непременно возникнет кислородное голодание, из-за чего клетки и ткани мозга начнут отмирать. Вероятен инсульт, который тоже очень и очень опасен.
    2. Субарахноидальное кровоизлияние характеризуется накоплением крови в пространстве между черепной коробкой и мозгом. Это в большинстве случаев провоцирует развитие гидроцефалии – накопление в желудочках мозга спинно-мозговой жидкости. Такие состояния представляют собой угрозу для жизни и здоровья.
    3. Нередко развивается ишемия, которая приводит к серьёзным нарушениям в работе центральной нервной системы. Если же данное заболевание протекает остро, то оно может грозить летальным исходом.

    В любом случае последствия незамеченными не останутся. Может нарушиться двигательная активность (вплоть до паралича). Нередки нарушения речи, больной может неправильно глотать (а это приведёт к попаданию пищи в органы дыхания и вызовет воспаление лёгких).

    Отмечаются отклонения в поведении и в восприятии окружающего мира, мышление нарушается, могут возникать психологические проблемы. Возможные также эпилепсия и постоянные боли. Некоторые перенесшие разрыв аневризмы страдают нарушениями мочеиспускания и дефекации.

    Как лечить?

    К сожалению, в большинстве случаев лечение бывает несвоевременным. Но если аневризма сосудов головного мозга была замечена вовремя и имеет небольшие размеры, то достаточно лишь наблюдать за её состоянием в динамике.

    В случае активного роста потребуется хирургическое вмешательство. Всего существует два вида такой терапии:

    • Открытые вмешательства с вскрытием черепной коробки. Как правило, проводится клипирование. В черепе делается отверстие (для начала, конечно, нужно обнаружить место поражения), через которое хирург производит манипуляции. В частности, на основание аневризмы надевается специальная клипса из металла. Такая операция позволяет пережать просвет так, чтобы давление крови на стенки существенно снизилось. Такие меры (если они были грамотными и своевременными) позволяют остановить рост и избежать разрыва и кровоизлияния.
    • Эндоваскулярные вмешательства не требуют вскрытия черепа. Это малотравматичная операция, поэтому в ведущих клиниках мира проводят терапию именно таким методом. Суть способа заключается в том, что в артерию (чаще всего расположенную в ноге) вводится катетер, через который нужно доставить до места поражения специальное приспособление (спираль, баллон), призванное заполнить полость изнутри так, чтобы предотвратить давление крови на стенки (что позволит избежать разрыва).

    Что касается медикаментозного лечения, то оно не всегда эффективно и не позволяет контролировать ситуацию. В частности, могут назначаться препараты, укрепляющие стенки сосудов. Также непременно нужно снизить давление крови на стенки (при гипертонии назначаются средства, понижающие уровень артериального давления).

    Помимо всего прочего, больной должен вести здоровый и правильный образ жизни, отказавшись от сигарет и спиртного, нормально питаясь и следя за своим состоянием.

    После лечения или разрыва требуется период реабилитации, который может продлиться несколько недель или месяцев. Требуется строгий постельный режим. Если операция была успешной, то человек вполне может вернуться к своей обычной жизни и забыть о болезни.

    Профилактика

    Чтобы свести к минимуму риск развития такой опасной и серьёзной болезни, нужно следовать рекомендациям, данным ниже:

    1. Откажитесь от курения, а также употребляйте минимальное количество спиртного (а лучше совсем от него отказаться).
    2. Ведите активный образ жизни.
    3. Сбалансированно питайтесь.
    4. Избегайте травм головы.
    5. Проходите плановые обследования.
    6. Следите за своим состоянием.

    Остаётся лишь пожелать здоровья!


    Что собой представляет аневризма сосудов головного мозга? Так называется локальное выпячивание наружу стенки сосуда, имеющее код I67.1 по МКБ-10.

    Такое образование имеется у 5% людей, но в подавляющем большинстве случаев не обнаруживается, то есть протекает бессимптомно. Когда аневризма проявляет себя, возникают неврологические расстройства по типу опухолеподобных или похожие на инсульт (при разрыве). Обнаруживается патология в ходе специализированного инструментального исследования. Лечится исключительно хирургически.

    Что такое аневризма

    Любая артерия, от аорты до самых мелких, представляет собой трехслойную трубку. Внутренний слой, или интима – это эндотелий (клетки эпителия), средний состоит из эластических и мышечных волокон. Наружный является смесью коллагеновых и соединительных волокон. Если один из них истончается или повреждается, под давлением крови сосудистая стенка выпячивается наружу. Образуется пузырь – аневризма – который представляет серьезную угрозу для здоровья.

    Чаще всего дефекты стенки артерий проявляются в месте их ответвлений, где давление крови выше всего. Аневризма головного мозга состоит из трех структурных элементов: шейки, тела, купола. В области шейки выпячивание имеет трехслойное строение, а его купол состоит только из интимы. Именно в этом месте наиболее вероятен разрыв. По статистике он случается преимущественно у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, составляя более 80% от всех случаев кровоизлияний в мозг.

    Классификация

    Аневризмы подразделяются по строению на две группы. Они могут быть веретенообразными либо мешотчатыми. В первом случае имеют вид равномерного расширения участка сосуда. Во втором – выпячиваются с одной стороны, образуя своеобразный пузырь. Мешотчатые могут состоять из одной или нескольких камер и встречаются гораздо чаще, чем веретенообразные.

    Существует еще одна классификация — по месту нахождения аневризмы сосудов головного мозга. Она может локализоваться в вертебро-базилярной системе либо на следующих артериях: передней или средней мозговой, а также на внутренней сонной. Более чем в десятой части случаев диагностируются множественные выпячивания, на нескольких сосудах одновременно. По размеру различают образования милиарные, диаметр которых не превышает 3 мм, малые – не более 1 см, средние – от 1 до 1,5 см, большие – до 2,5 см. Если размер превышает 25 мм, речь идет о так называемой гигантской аневризме.

    Причины

    Патология может иметь врожденный либо приобретенный характер. Дефекты сосудистой стенки вследствие аномалий внутриутробного развития часто сопровождаются другими заболеваниями. К ним относятся врожденная коарктация аорты, множественные кисты почек, артериовенозные мальформации, недоразвитость соединительной ткани.

    Приобретенные изменения – результат различных черепно-мозговых травм или перенесенных заболеваний. Аневризма сосудов головного мозга часто развивается на фоне гипертонии, атеросклероза, гиалиноза. Если выпячивание образовалось после занесения в артерию инфекционного эмбола, оно называется микотическим. Кроме того, аневризмы формируются из-за неравномерности кровотока или артериальной гипертензии.

    Симптомы

    В большинстве случаев небольшое расширение участка артерии себя никак не проявляет. Такую аневризму чаще всего обнаруживают случайно или в ходе планового обследования. Когда клинические признаки появляются, они по течению подразделяются на опухолеподобные либо апоплексические. В первом случае образование быстро увеличивается в размерах, по мере роста сдавливая расположенные поблизости структуры мозга.

    Все симптомы складываются в стандартную клиническую картину опухоли и напрямую зависят от местоположения выпячивания. Обычно аневризма опухолеподобного типа локализуется в кавернозном синусе или в районе хиазма – перекрестка зрительных нервов.

    Расположенный в хиазмальной области дефект стенки артерии негативно влияет на зрительную функцию: снижается острота зрения, нарушаются его поля. Длительно существующая и достаточно крупная аневризма головного мозга нередко приводит к атрофии нерва с последующей полной слепотой. Если она дислоцируется в кавернозном синусе, который расположен в основании черепа и регулирует венозный отток от глазниц и мозга, появляется парез черепно-мозговых нервов. Когда затронуты 3-я, 4-я и 6-я пара, возникают глазодвигательные нарушения типа косоглазия, невозможности сфокусировать взгляд на предмете.

    Поражение ветвей тройничного нерва проявляется характерной симптоматикой его невралгии. В запущенных случаях деформируются даже костная ткань черепа, что выявляется в ходе рентгенографического исследования.

    Когда заболевание протекает по апоплексическому типу, какие-либо клинические признаки чаще всего отсутствуют. Апоплексическая аневризма обнаруживается только после ее разрыва и кровоизлияния в мозг. Из симптомов, которые могут предшествовать этому, изредка упоминаются болезненные ощущения в области глазниц и лба.

    Разрыв аневризмы

    Когда выпячивание разрывается, прежде всего появляется очень выраженная головная боль. В первое время она может ощущаться локально, там, где находится повреждение. Затем постепенно болезненные ощущения становятся диффузными, охватывая голову целиком. К ним присоединяются следующие признаки кровоизлияния:

    • Тошнота с многократно повторяющейся рвотой.
    • Повышение чувствительности и тонуса затылочных мышц.
    • Симптом Кернига – невозможность разогнуть приподнятую, согнутую в колене ногу (в положении лежа).
    • Симптомокомплекс Брудзинского, когда при надавливании на разные точки тела непроизвольно двигаются конечности.
    • Потеря сознания на различные по продолжительности периоды времени.
    • Расстройства психики (от незначительных до выраженных), приступы по типу эпилептических.

    Кровоизлияние между мозговыми оболочками – субарахноидальное – вызывает продолжительный спазм расположенных поблизости артерий. В большинстве случаев он приводит к поражению мозгового вещества, как при ишемическом инсульте.

    Если при разрыве аневризмы сосудов головного мозга кровь попадает в его желудочки или вещество, к общей симптоматике присоединяется очаговая. Конкретные признаки зависят напрямую от локализации повреждения. Когда оно располагается в районе бифуркации сонной артерии, страдает зрительная функция. Поражение передней мозговой артерии приводит к психическим расстройствам с одновременными парезами ног, а средней – к нарушениям речи и параличу противоположной стороны туловища. Аневризма, находящаяся в вертебро-базилярной системе, в результате разрыва дает нарушение координации, дисфагию, частые колебания глаз, парез тройничного и лицевого нервов.

    Частота субарахноидальных кровоизлияний составляет около 80% от общего количества. Внутримозговые гематомы встречаются реже, однако имеют более выраженные негативные последствия. Наиболее опасно излитие крови в желудочки, поскольку следствием чаще всего становится летальный исход. При кровоизлиянии в кавернозный синус, находящийся за пределами твердых оболочек, мозговое вещество не повреждается.

    Диагностика

    Обнаружить аневризму сосудов головного мозга, если она небольшого размера и не проявляется клинически, можно только случайным образом. Бессимптомное заболевание в большинстве случаев выявляется на специальных обследованиях, которые проводятся по другому поводу. Если появляются патологические симптомы, обращаться нужно к неврологу.

    Диагностика начинается со сбора анамнеза на основании жалоб пациента. Затем делается неврологический осмотр, в ходе которого на основании специфических тестов определяется локализация аневризмы.

    Следующий диагностический этап – это инструментальное обследование. Оно включает следующие манипуляции:

    • Рентгенография, с помощью которой удается обнаружить характерные деформации костей черепа в его основании. Петрифицированные выпячивания, в которых откладываются соли кальция, тоже видны на рентгене.
    • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – более информативные методы обследования мозга, однако для подтверждения диагноза их может оказаться недостаточно.
    • Ангиография дает наиболее полную картину состояния сосудов без введения в них контрастных веществ. С ее помощью получают объемное изображение поврежденной артерии, что позволяет судить о разновидности, размерах и форме выпячивания.

    Если нет возможности воспользоваться высокоточным оборудованием, выполняется люмбальная пункция (забор ликвора). По наличию в спинномозговой жидкости крови делается заключение о внутримозговом либо субарахноидальном кровоизлиянии.

    Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике, поскольку при аневризме головного мозга симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. В их число входят опухоли, абсцессы или кисты, если патология протекает по опухолеподобному типу. В случае апоплексических признаков проводится дифференциация от ишемического инсульта, приступа эпилепсии, менингита, транзиторных ишемических атак (спазма).

    Лечение

    Лечится аневризма преимущественно хирургически, поскольку такое образование требует удаления. Однако если выпячивание небольших размеров, не проявляется клинически, то невролог ограничивается систематическим наблюдением. Пациент с таким диагнозом ставится на учет, регулярно обследуется. Дополнительно предпринимаются меры по устранению причин, спровоцировавших патологию. Если наблюдается увеличение аневризмы головного мозга с возрастающим одновременно риском ее разрыва, делается операция по одной из современных методик.

    Ведущие причины возникновения данного заболевания – атеросклероз, гипертония, сахарный диабет. Если имеются хронические патологии, необходимо лечить их, а также скорректировать образ жизни. Прежде всего, следует отказаться от курения и сократить потребление алкоголя. Эти вредные привычки крайне негативно сказываются на состоянии сосудов при всех перечисленных диагнозах.

    Переход на здоровое питание – одно из важнейших условий стабилизации состояния и эффективности медикаментозной терапии основных заболеваний. Из рациона необходимо исключить вредные жирные продукты, минимизировать потребление сахара, есть больше свежих овощей с фруктами, нежирного мяса, молочных продуктов. Термическая обработка тоже имеет значение: желательно варить, тушить или запекать блюда, а от жареного отказаться.

    Обязательны умеренные физические нагрузки. Если спорт противопоказан, нужно больше двигаться, гулять по улице, подниматься по лестнице без лифта. Эффективна специальная гимнастика, нормализующая кровообращение, восстанавливающая мышечный и сосудистый тонус. Кроме того, при аневризме головного мозга очень важно сохранять стабильный эмоциональный фон, меньше нервничать, избегать стрессов.

    Вылечить саму патологию таблетками или инъекциями невозможно, однако в большинстве случаев медикаментозная терапия необходима. Лекарства назначаются в соответствии с установленной причиной аневризмы:

    • Если сосудистая стенка истончается из-за атеросклероза, применяются специальные препараты для понижения уровня холестерина. В их число входят никотиновая кислота, статины, секвестранты желчных кислот. За счет нормализации липидного обмена замедляется процесс отложения холестериновых бляшек и деформации артерий.
    • При наличии гипертонии обязателен прием лекарств, понижающих артериальное давление. Они уменьшают риск разрыва имеющейся аневризмы головного мозга и формирования новых.
    • Антибиотики используются, если причиной патологии становится инфекционный эмбол. Антибиотикотерапия предназначена для лечения инфекционно-воспалительного процесса, вызвавшего патологические изменения сосудов.

    В случае разрыва с кровоизлиянием проводится медикаментозная терапия как при геморрагическом инсульте. Внутривенно применяются препараты для стабилизации внутричерепного давления, артериального, снижения проницаемости сосудов, а также гемостатики, барбитураты. Параллельно ставится вопрос о целесообразности хирургического лечения. Врачи на основании информации о местоположении, объеме кровоизлияния назначают операцию либо продолжают лечить медикаментами.

    Самая эффективная методика лечения аневризмы головного мозга – микрохирургическая операция по ее удалению. Применяются следующие способы разной степени инвазивности. Клипирование шейки выполняется микрохирургическим методом после трепанации черепа. Через отверстие диаметром не более 4 см вскрываются мозговые оболочки, аневризма выделяется, а на ее шейку накладывается специальная клипса. Таким образом просвет выпячивания перекрывается.

    Эндоваскулярная окклюзия – менее травматичная операция, показанная пациентам пожилого возраста, а также при наличии соматических заболеваний или глубоком расположении аневризмы в тканях мозга, ее веретенообразной форме. Через надрез в бедренной артерии в полость аневризмы вводится микроспираль, тромбирующая ее, либо баллон-катетер, перекрывающий просвет.

    Если имеются мальформации, показаны методы транскраниального, радиохирургического удаления. Применяются также стереотаксическая термокоагуляция, искусственное тромбирование выпячивания с помощью коагулянтов. Если аневризма разрывается, может потребоваться хирургическое удаление гематомы. Оно проводится посредством стереотаксической аспирации или эндоскопической эвакуации. В случае желудочкового кровоизлияния делается вентрикулярное дренирование.

    Применение рецептов нетрадиционной медицины избавиться от аневризмы сосудов головного мозга не поможет. Однако стабилизировать кровоток и давление, уменьшить концентрацию сахара, холестерина в крови народными средствами можно. Самыми безопасными и эффективными считаются следующие:

    • Чтобы снизить уровень сахара, используются отвар зерен овса или семян льна, смесь из молотой гречки с кефиром, лимонный сок с куриными яйцами. Полезны также травы – зверобой, полынь, бессмертник и прочие.
    • Для уменьшения концентрации холестерина тоже применяется фитотерапия (эффективны золотой ус, толокнянка, женьшень, одуванчик). Особенно действенны мед, продукты пчеловодства, льняное масло, чеснок, лимоны.
    • Стабилизировать давление помогут имбирь, молочно-чесночный напиток, травяные чаи с добавлением меда.

    Важно помнить, что народные рецепты – только дополнение к основному лечению. Кроме того, все методы терапии в домашних условиях нужно обязательно согласовывать с врачом.

    Прогнозы

    Перспективы пациента с аневризмой оцениваются по многим параметрам. Имеют значение размер, локализация и характер выпячивания, его тенденции к увеличению. Если образование небольшое, не растет и никак не проявляется, можно прожить всю жизнь без разрыва или операции. Наличие хронических заболеваний, негативно сказывающихся на состоянии сосудистой стенки, прогнозы ухудшает. В этом случае риск разрыва или формирования новой аневризмы многократно возрастает.

    Согласно статистическим данным, разорвавшееся выпячивание приводит к смерти в диапазоне от 30 до 50% всех случаев. Среди выживших около трети приобретают стойкую инвалидность, а у четверти кровоизлияния происходят повторно. При этом второй разрыв приводит к летальному исходу уже гораздо чаще – в 70% случаев.

    Related Post
    Читайте также:  Аневризма периферических артерий лечение
    Adblock
    detector