Перикардит что если не лечить

В процессе заболевания большое значение имеет воспалительный процесс. В воспалительном процессе задействованы патологические процессы в наружной оболочке сердца. Нередко имеет значение выпотевание жидкости между листками перикарда.

Процесс выпотевания жидкости наиболее опасен для больного. Так как нередко может развиться нагноительный процесс. При этом сдавливается сердце и сосуды в результате воздействия жидкости.

Известно, что сердце имеет тканевые оболочки. Причем различают следующие оболочки сердца:

  • париетальная;
  • висцеральная;
  • перикардиальная.

Имеет значение серозная оболочка сердца. Перикардит повреждает данную оболочку в большинстве случаев. Расширяются кровеносные сосуды, уплотняются лейкоциты. Формируются рубцы на сердце, оно сдавливается в результате кальцификации.

Что это такое?

Перикардит – инфекционное поражение наружной оболочки сердца. А также имеют значения некоторые другие патологии. Преимущественно ревматического, постинфарктного характера.

В данном случае часто требуется оперативное вмешательство. Так как сдавливание сердца и сосудов приводит к необратимым последствиям. В том числе отмечается наличие одышки. Что свидетельствует о тяжести заболевания.

Перикардит является осложнением наиболее серьезных заболеваний внутренних органов. Бывает, что перикардит занимает первостепенное значение. Вторичные проявления могут не быть главенствующими. Перикардит сложно диагностировать.

Причины

Причинами перикардита могут стать инфекционные и неинфекционные болезни. Причем нередко большое значение имеет ревматизм. А также наиболее коварное заболевание – туберкулез.

Ревматизм отличается особенной тяжестью течения болезни. Это связано с поражением внутренней оболочки сердца. В том числе с поражением собственной мышце сердца. В данном случае это миокардит.

Как же проникает инфекция в сердце? Инфекция проникает по лимфатическим узлам, непосредственно, при заболеваниях легких, через органы дыхания. И поражает перикард.

Какие же основные инфекции вызывают данное заболевание? К основным инфекциям относят:

Даже банальная аллергическая реакция может вызвать данное заболевание. Например, имеет место лекарственная аллергия. Механические повреждения сердца также могут вызвать перикардит. Причинами перикардита могут стать злокачественные заболевания.

В том числе имеет значение лучевое поражение, токсические факторы. Преимущественно накопление жидкости в перикарде связано с наличием отеков. Данные отеки целесообразны при различных заболеваниях.

Симптомы

Клиническая картина перикардита преимущественно зависит от вида заболевания. В зависимости от вида перикардита можно выявить клинические признаки. Основным симптомом перикардита является одышка.

Если наблюдается сухой перикардит, то отмечается боль в области сердца и наличие шумов. Больной нередко ощущает давящую, тупую боль, которая нередко отдает в лопатку. Следует отметить, что симптомы нарастают постепенно, длительно.

При данной форме перикардита присутствует кашель. Причем дыхание поверхностное и частое. Сухой перикардит может заканчиваться благоприятно, в течение двух или трех недель. Или же перейти в более серьезную стадию.

Перикардит экссудативный (выпотный) характеризуется более серьезным течением. Так как процесс при данном заболевании связан с накоплением жидкости. Причем данная жидкость может быть гнойной. В симптоматике экссудативного перикардита выделяют:

  • боли в сердце;
  • нарастающая одышка;
  • цианоз;
  • набухание яремных вен.

Также может наблюдаться отек верхней половины туловища. Характеризуется данный вид перикардита недостаточностью кровообращения. Может возникнуть хронический процесс.

Наиболее часто возникают осложнения. В конечном итоге могут проявиться отеки нижних конечностей и застой в печени. В печени разрастается рубцовая ткань.

Проконсультируйтесь со специалистом!

Диагностика

В диагностике перикардита большое значение имеет своевременность. Так как заболевание может закончиться летальным исходом. В большинстве случаев требуется сбор анамнеза. Он предполагает определить возможные причины, коими являются перенесенные и существующие заболевания.

Диагностика рассчитана на непосредственный осмотр больного. Причем данный осмотр предполагает выслушивание и выстукивание сердца. Большую роль играет лабораторное исследование. Биохимический анализ позволяет выявить общий белок, фибриноген.

Анализ крови предполагает уточнение диагноза. Электрокардиография позволяет диагностировать виды перикардита. Особенно при сдавливании сердца. Изменяется состояние миокарда.

При проведении фонокардиографии присутствуют шумы. Причем систолические и диастолические. Могут возникнуть колебания сердечного ритма. Широко используется методика рентгенографии.

Рентгенография позволяет диагностировать более тяжелую форму перикардита. Тень сердца при этом практически не различается. Более точная диагностика заболевания предполагает проведение МРТ.

Дополнительными методами исследования является эхокардиография. При этом выявляется жидкость, даже незначительное ее количество. Важно провести исследование биопсии. Это позволяет исследовать экссудат. Так как нередко заболевание может сопровождаться наличием опухоли и гноя.

Профилактика

Какие же методы профилактики существуют при данном заболевании? При перикардите необходимо вылечить основное заболевание. Также избегать механического повреждения сердца. Если имеется лекарственная аллергия, то необходимо устранить аллерген.

Мероприятия по профилактике перикардита направлены на устранение инфекционного процесса. Инфекционный процесс нередко вызывает необратимые явления для организма человека. Например, при туберкулезе инфекция проникает в перикард.

В диагностике решающую роль занимает консультация у ревматолога и кардиолога. Данные специалисты могут назначить соответствующую медикаментозную терапию. Или же оперативное вмешательство.

При любых нарушениях в сердечной деятельности необходимо строго проходить электрокардиографию. Это позволяет выявить патологию на раннем этапе и своевременно назначить лечение. Также профилактика заключается в следующем:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • прием витаминов;
  • отсутствие стрессов;
  • умеренные физические нагрузки.

Здоровый образ жизни предполагает отказ от вредных привычек. Правильное питание предполагает прием комплекса витаминов, сбалансированный рацион. В том числе в продуктах должны содержаться магний и калий. Важно устранить провоцирующий фактор.

Любое нарушение в сердечной деятельности связано с наличием стрессовых ситуаций. Поэтому необходимо их по возможности избегать. Если стресс не удалось избежать, то целесообразно принимать седативные препараты.

Физическая нагрузка обязательно должна быть умеренной. Чрезмерная физическая нагрузка способствует различным нарушениям. В том числе провоцируют аритмию и другие патологические состояния сердечной деятельности.

Лечение

В лечебной терапии перикардита большое значение имеет вылечивание основного заболевания. Общее лечение всех видов перикардита предполагает:

  • применение горчичников;
  • пирамидол;
  • анальгин;
  • наркотические средства.

Наркотические средства целесообразно применять при наличии сильных болевых ощущений в области сердца. Если имеет место недостаточность кровообращения, то применяют мочегонные препараты. Что не только снижает артериальное давление, но и улучшает сердечную деятельность.

Если в жидкости перикарда обнаруживается гнойное содержимое, то крайне необходимо применить хирургическое вмешательство. Обязательные условия:

  • пункция проводится в условиях стационара;
  • выполняется опытным хирургом.

Данная методика позволяет извлечь гнойное содержимое. А значит, предотвратить возможные осложнения и уменьшить воспалительную реакцию. Поэтому если назначена данная процедура, то срочно необходимо ее применить! Так как нередко экссудативный перикардит имеет ряд осложнений.

Читайте также:  Перикардит жидкость в перикарде

Если заболевание проявляется остро, то в обязательном порядке назначается постельный режим. Если развивается хронический перикардит, то необходимо применить следующие мероприятия:

  • ограничение физической активности;
  • диета;
  • исключение соли.

При выявлении возбудителя заболевания могут назначаться антибиотики. Это целесообразно при наличии гнойного перикардита. При этом определяется чувствительность к возбудителю. Если характер заболевания аллергический, то применяют глюкокортикоиды.

У взрослых

Перикардит у взрослых возникает вследствие различных заболеваний. Чаще всего это сердечная и инфекционная патология. Перикардит преимущественно характер для лиц среднего и пожилого возраста.

Люди среднего возраста заболевают вследствие вторичного проявления основной патологии. Пожилые люди болеют перикардитом обычно в результате наличия сердечных болезней. Большую роль играет воспалительный процесс перикарда вследствие явлений изнашивания мышцы сердца.

Как ни странно, женщины заболевают перикардитом чаще, чем мужчины. С чем же это связано? Предположений множество. Но точного объяснения этому нет. Болезнь у женщин может быть связана с эмоциональным перенапряжением.

Женщины более эмоциональные существа. А значит, нередко стресс вызывает заболевание у женщин. Мужчины подвержены перикардиту вследствие следующих факторов:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Симптоматика перикардита у взрослых связана с наличием одышки. Болевые ощущения могут иметь стойкий характер. Болезнь нередко протекает длительно, с постепенно нарастающими симптомами.

У детей

Перикардит у детей довольно редкое заболевание. Если же ребенок заболел, то болезнь может протекать довольно тяжело. Диагностировать болезнь у детей сложно. Осложнениями перикардита у детей является:

  • ухудшение общего состояния;
  • расстройства гемодинамики;
  • сдавливание сердца;
  • хроническая недостаточность.

Как известно хроническая недостаточность возникает при остром течении заболевания. Поэтому необходимо срочно устранить заболевание, назначить определенную лечебную терапию. Чаще всего причинами перикардита у детей становятся:

  • инфекции (в том числе туберкулез);
  • ВИЧ-инфекции;
  • механические травмы грудной клетки;
  • опухоли;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

В школьном возрасте причиной перикардита может стать ревматизм. Так как ревматизм встречается чаще в старшей возрастной категории. В любом случае перикардит у детей – вторичное заболевание. Оно не бывает самостоятельным.

Симптоматика заболевания у детей различна. Ребенок страдает от следующих признаков болезни:

  • одышка;
  • усталость;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры тела;
  • отеки;
  • сниженное артериальное давление.

При наличии данных симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе болезнь перейдет в хроническую стадию. В данном случае болезнь не поддается лечению.

Прогноз

При перикардите чаще всего прогноз благоприятный. Но многое зависит и от основного заболевания. А также от наличия осложнений. Если болезнь перешла в хроническую стадию, то прогноз наихудший.

Если перикардит сопровождается гнойными процессами, то прогноз неблагоприятный. Следует ожидать самых ужасных последствий. Так как образовавшийся гной, особенно без соответствующего лечения, способствует установлению устрашающих прогнозов.

Благоприятный прогноз возможен при правильно проведенной лечебной терапии. Если лечение своевременное, то прогноз наилучший. Особенно при сухом перикардите.

Исход

Смертельный исход может быть вследствие тяжелых поражений мышцы сердца. С элементами нарушения кровообращения. Хроническая стадия оказывает неблагоприятное влияние на течение болезни, а также на исход.

Благоприятный исход при улучшении состояния больного. Если удалость вылечить основное заболевание, то исход перикардита наилучший. Если же оказывается лишь симптоматическое лечение, то этого не достаточно.

При экссудативном перикардите в случае оперативного вмешательства можно добиться улучшения состояния больного. Это оказывает влияние на определение исхода болезни. Адекватная лечебная терапия однозначно благоприятно воздействуют на конечный итог болезни.

Продолжительность жизни

Чем благоприятнее исход болезни, тем выше продолжительность жизни. Однако стоит заметить, что помимо медикаментозного лечения назначаются другие мероприятия. Если больной следует всему лечебному процессу, то качество жизни улучшается.

Обычно при своевременном лечении трудоспособность не нарушается. Если больной ощущает резкую боль, то это заметно ухудшает качество жизни и ее продолжительность. Следует отметить, что процесс длительный.

Перикардит довольно длительное заболевание. Симптомы нарастают постепенно. Поэтому необходимо начать лечение на начальной стадии. При малейшем проявлении тяжелой симптоматики.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, протекающее в острой или хронической форме.

Причины

Факторы, вызывающие перикардит:

  • Болезнетворные микроорганизмы (в том числе простейшие, грибы, вирусы),
  • Системная красная волчанка,
  • Ревматоидный артрит,
  • Ревматизм,

  • Инфаркт миокарда,
  • Травма,
  • Воздействие на организм радиоактивных лучей,
  • Новообразование,
  • Некоторые виды глистов.

Существует идиопатическая разновидность перикардита, при которой невозможно выявить причину заболевания.
Чаще всего причиной заболевания являются аутоиммунные заболевания.

Острый

Воспаление охватывает наружный и внутренний листки перикарда, нередко переходя и на органы, находящиеся рядом. Первые стадии заболевания проходят без дополнительного выделения экссудата (сухой перикардит), постепенно перетекая в экссудативную форму.

Симптомы:

  • Боль разного характера, локализующаяся в области сердца. Боль может быть как легкой, так и очень сильной. Может отдавать в шею или левую руку.
  • Может заболевание протекать и без выраженных симптомов.

Различается малосимптомная форма (при инфаркте миокарда), легкая и кратковременная, а также тяжелая и длительная (при поражении туберкулезной палочкой), которая часто перетекает в хронику.

Неспецифический

Эта форма заболевания часто протекает в возвратной форме. Рецидивы совпадают с инфекционными заболеваниями (ОРЗ), перегревом. Чаще протекает в сухой форме. В период ремиссии невозможно обнаружить нарушения в состоянии перикарда. В единичных случаях перетекает в хроническую экссудативную или констриктивную форму.

Экссудативный

Скорость накопления жидкости может быть различной, чем ее больше, тем сильнее сердце сдавливается, ухудшаются его функции. В самых тяжелых случаях существует вероятность летального исхода.
Первыми симптомами данного заболевания являются ноющие боли в области сердца, постепенно к ним присоединяются тахикардия и одышка. В редких случаях наблюдается лихорадка и увеличение температуры тела.
Постепенно у пациента появляются симптомы сердечной недостаточности.
Ультразвуковое обследование позволяет обнаружить скопление жидкости в сердечной сумке объемом 50 мл и более.

Констриктивный

Эта форма заболевания чаще всего является осложнением острой экссудативной формы. Нередко развивается на фоне туберкулеза, ревматизма, травм, заболеваний почек или крови.
При данной форме два листка перикарда склеиваются вместе, стенка утолщается и перестает быть эластичной. Между стенкой сердечной сумки и сердцем скапливаются соли кальция, что еще сильнее ухудшает работу миокарда.
Очень продолжительный период пациент не ощущает никакие недомогания. У таких пациентов на шее значительно увеличены вены, появляются отёки ног, живот будто распухает, под правым ребром неприятные ощущения, понижается артериальное давление. В диагностике одним из важнейших показателей является увеличение центрального венозного давления.

Читайте также:  Количество жидкости при перикардите

Травматический

Гнойный

Еще одной причиной развития этой формы заболевания является инфекция в близлежащих органах: легких, средостении, плевре.

Фиброзный

Фиброзный перикардит отличается тем, что жидкость из сердечной сумки пропадает полностью (в норме ее должно быть не менее 20 мг). Таким образом, при сокращении миокарда он постоянно соприкасается со стенкой сердечной сумки.

Хронический

Если острый перикардит не лечить вовремя, процесс переходит в хроническую форму. Но в большинстве случаев процесс изначально принимает хронический характер, характеризуемый увеличением толщины стенок перикарда и появлением спаек.
Самой запущенной формой хронического воспаления перикарда является панцирное сердце. При этом состоянии сердечная сумка становится цельным жестким образованием. Такие пациенты страдают от нарушения циркуляции крови, к сердцу ее поступает меньше нормы.

Диагностика


На начальном этапе развития заболевания его обнаружить бывает сложно. Лишь очень опытный кардиолог по некоторым особенностям состояния больного может заподозрить воспаление сердечной сумки. При этом данные обследований могут не выявлять никаких нарушений.
Одним из вероятных диагностических признаков перикардита является увеличение печени, а также боль в левой стороне груди.

При прослушивании шумов сердца должен выявляться особый шум трения, хотя и он не всегда указывает на воспаление.
Обязательно рентгенологическое или ультразвуковое исследование сердца.
Иногда назначается пункция экссудата из сердечной сумки.

У детей

В диагностике перикардита у детей почти не используют пункции. В остальном же диагностика и лечение ничем не отличается от такового у взрослых.

Лечение

Лечение народными методами

Такие методы лечения рекомендуются только в комплексе с традиционными, и только после консультации кардиолога.

1. Взять 5 ст.л. иголок хвойных деревьев, залить 0,5 литра кипятка, немного подержать на малом огне. Выдержать в закрытой и укутанной посуде еще ночь. Пропустить через сито и употреблять по 100 мл четырежды в сутки.

2. Одинаковое количество валерианы, мелиссы, тысячелистника и плодов аниса смешать. Взять 1 ст.л. смеси, залить 200 мл кипятка, выдержать полчаса под крышкой. Употреблять за день, разделив на три части.

3. Собрать сережек с березы столько, чтобы литровую банку наполнить до двух третей, добавить до верха водки и выдержать две недели. Не пропуская через сито употреблять по 20 капель трижды в сутки за полчаса до принятия пищи. Это средство отлично помогает сердцу, устраняет одышку.

4. 3 ст.л. сушеницы топяной, 3 ст.л. пустырника, 3 ст.л. цветов боярышника и 1 ст.л. ромашки хорошо смешать. На 1 ст.л. сбора берется 200 мл кипятка. Выдержать ночь, пропустить через сито. Пить трижды в сутки по 100 мл через 60 минут после трапезы.

5. Взять один лимон, измельчить на мясорубке вместе с цедрой, добавить такой же объем перемолотых на кофемолке ядрышек абрикосовых косточек. Все смешать и добавить перемолотую на мясорубке листву герани (столько же по объему, что и лимона) и пол литра мёда. Употреблять по 1 ст.л. перед едой трижды в сутки. Можно употреблять достаточно длительное время. Аллергикам следует остеречься этого средства.

Осложнения


Тампонада сердца – это очень опасное состояние, грозящее летальным исходом. При тампонаде камеры сердца сжимаются экссудатом, скапливающимся в перикарде. В сердце увеличивается давление, и оно не заполняется в полной мере кровью, таким образом, ткани и органы страдают от нехватки кислорода. Пациент ощущает панику, у него ускоряется сердцебиение и ритм дыхания, давление уменьшается, он впадает в обморочное состояние и погибает.

Воспаление эпикардиального миокарда (миокардит) — пациент ощущает вялость, тахикардию или аритмию, ему тяжело дышать при ходьбе. Могут беспокоить боли в груди. Длительное время это осложнение может протекать незаметно. Это заболевание иногда излечивается самостоятельно. Но в некоторых случаях, если пациент ощущает недомогание, изменение ритма сердцебиений может вызвать смертельный исход.

Цирроз печени развивается в связи с нарушением кровообращения в большом круге. Представляет собой тяжелое поражение ткани печени, при котором здоровые клетки печени замещаются соединительными клетками. Если цирроз развился на фоне воспаления сердечной сумки, то печень всегда увеличена в размерах.

Перикардит, или воспаление, похожее на бурсит

Совсем недавно мы рассказали о воспалении внутренней оболочки сердца – эндокардите. Пришло время посмотреть на сердце с другой стороны, снаружи.

Наружной оболочкой сердца является перикард, или сердечная сорочка. Между эндокардом и перикардом существуют серьезные различия, несмотря на то, что воспалительный процесс может поражать как внутреннюю, так и наружную оболочки сердца.

Эндокард – это не что иное, как прихотливо извитая, в соответствии с камерами сердца внутренняя сосудистая оболочка, которая должна обеспечивать нормальный ток крови. А вот наружная оболочка – перикард, образно похожа на суставную сумку, и даже функционирует немного похоже.

Немного о перикарде

Таким образом, основные функции перикарда – это опорная и облегчающая сокращения. Именно перикард не позволяет сердцу перерастягиваться. Но иногда и в этой, самой наружной оболочке сердца, которая не связана с током крови и клапанным аппаратом, возникает патологический процесс. Что же такое перикардит, как он проявляется, диагностируется и лечится?

Быстрый переход по странице

Перикардит — что это такое?

Перикардит — это не что иное, как воспаление перикарда. Поскольку определение очень короткое, то сразу забежим вперед, и скажем, что главное отличие перикардита от ранее описанного нами эндокардита состоит в следующем:

Как и при воспалении внутренней оболочки сердца, так и при перикардите причин для воспаления существует множество, как с участием микробов, так и асептического характера:

Наконец, к воспалению и реакции в виде экссудации и увеличения продукции жидкости, приводи травма органов грудной клетки, особенно автомобильная, облучение радиацией, а также злокачественные опухоли, которые могут давать метастазы с возникновением паранеопластических перикардитов.

Читайте также:  Фиброзный перикардит это

Как и многие другие воспалительные заболевания, кроме этиологии, или причины, перикардит бывает:

Процесс бывает острый, а также подострого и хронического течения – соответственно, менее 1,5 месяца при остром, до полугода при подостром, и хронический перикардит – это процесс, который тянется более 6 месяцев.

  • По морфологии (по процессам, которые происходят в полости перикарда)

Возможен сухой (фибринозный перикардит), экссудативный (с наличием выпота), констриктивный (с образованием рубцов, которые сжимают сердце), адгезивный (слипчивый, при котором спаиваются оба листка перикарда, и полость исчезает).

Наконец, бывает воспалительный процесс, исходом которого является кальцификация, или отложение извести в полости сердечной сорочки. При выпотном перикардите в полости перикарда может скопиться около литра жидкости, что может привести к фатальным осложнениям.

В чем опасность перикардита?

Пожалуй, самым специфическим осложнением, которое свойственно только перикардиту, и непосредственно может угрожать человеку, является тампонада сердца. Это состояние, при котором в полости перикарда скапливается значительное количество жидкости.

Поскольку снаружи сердцу расшириться некуда, а жидкость практически не сжимается, то сжимается сердце. У пациента вначале возникает чувство тяжести в груди, затем появляется прогрессирующая одышка – сначала при нагрузке, а затем и в покое.

Возникает резкое снижение сердечного выброса – и не столько потому, что у миокарда левого желудочка нет силы выбросить кровь в аорту, а потому, что выбрасывать ему нечего.

Поэтому возникают обмороки, затем потеря сознания, бледность, снижение давления до неопределяемых цифр, похолодание конечностей, коллапс, затем шок, и может наступить смерть.

Симптомы сухого и экссудативного перикардита

Разберем симптомы сухого и выпотного перикардита по отдельности, поскольку их признаки отличаются достаточно сильно.

Симптомы сухого перикардита

При сухом (слипчивом, фибринозном, адгезивном) вариантах вначале беспокоит тупая боль в области сердца, которая нарастает постепенно. Наиболее сильно она выражена в пресердечной области, и не снимается приемом нитроглицерина. Если наклониться вперед – то боль ослабевает, а если лечь на спину – боль усиливается.

  • Вдох и кашель также усиливают давление на перикард, что также усиливает боль.

Если пациент приходит к врачу в разгар клинической картины, то у него могут быть температура, познабливание, слабость. Пациент сидит, наклонившись вперед, поскольку такая поза облегчает боль, и дышит часто и поверхностно.

При выслушивании слышен шум трения перикарда, который постепенно нарастает, при развитии заболевания. На слух он напоминает поскрипывание снега, или трение двух лоскутков кожи друг о друга.

Главный симптом, который свидетельствует о том, что это сердечный шум, а не шум трения плевры, является его сохранение при задержке дыхания.

Симптомы экссудативного перикардита

  • икота (при компрессии диафрагмального нерва);
  • слабость и осиплость голоса (компрессия возвратного гортанного нерва);
  • мучительный и лающий кашель (сдавление бронхов, трахеи).

На прием у врача и при расспросе на себя обращает внимание, что пациент не ложится на спину, поскольку ему становится плохо: перикард нарушает приток крови к сердцу, сдавливая полые вены. При этом набухают вены на шее, лицо становится отечным и одутловатым.

Это не что иное, как признаки компрессии верхней полой вены и венозного застоя в области головы и шеи. Таковы классические симптомы экссудативного перикардита перикардита у взрослых. Есть ли какие – нибудь отличия в течении перикардита у детей?

Перикардит у ребенка

Перикардит у детей имеет следующие характерные особенности:

  • часто возникает выпотной перикардит, как осложнение энтеровирусной инфекции;
  • боли локализуются не столько в сердце, как в животе, на который показывает малыш;
  • спать ребенок старается на животе, но сон – плохой;
  • в случае компрессии верхней полой вены может появляться клиника менингизма – судороги, рвота, срыгивание, головные боли.

Как можно распознать болезнь?

Диагностика перикардита — ЭКГ и УЗИ

Раньше, до появления рентгеновского исследования, и особенно, УЗИ сердца, единственным способом определения воспаления сердечной сорочки было выслушивание шумов сердца и его выстукивание, по которому определяли расширение сердечных границ.

Теперь ситуация значительно упростилась, и определить достоверно сухое или выпотное воспаление сердечной сорочки можно с помощью следующих методов исследования:

  • Перикардит на ЭКГ проявляется снижением вольтажа всех зубцов при выпоте, а при сухом перикардите может не быть изменений;
  • УЗИ сердца – позволяет поставить точный диагноз при выпотном перикардите, поскольку просто видно расщепление листков перикарда и скопление жидкости.
  • При рентгенологическом исследовании определяется увеличение сердечной тени;
  • Наконец, пункция перикарда с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием позволяет найти причину экссудативного процесса.

Лечение перикардита, препараты

Лечение перикардита, особенно сухого – должно начинаться с терапии основного заболевания сердца. Проводят лечение инфекционных заболеваний, особенно хронических, при ревматических заболеваниях лечение перикардита сердца проводится с помощью гормонов, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

  • Хорошо зарекомендовал себя при перикардите ибупрофен, поскольку он не изменяет коронарный кровоток.

В некоторых случаях пациентам с острым перикардитом показан колхицин, который воздействует на активность нейтрофилов и способствует снятию болевого синдрома.

Проводится лечебная пункция перикарда – в том случае, если жидкость прока продолжает накапливаться. Иногда этот вид лечения является единственным, особенно при метастазах, когда пункция — это единственный способ облегчить состояние пациента.

Прогноз

Известно, что если не лечить гнойный перикардит, то летальность при нем может достигать 100%.

Конечно, здесь и инфекционно – токсический шок, и возможность развития констриктивного процесса, и острая тампонада сердца – каждый по отдельности из вышеперечисленных процессов может привести к прогрессирующей острой сердечной недостаточности и к смертельному исходу.

Поэтому самым главным, как и в случае с эндокардитом, является ранняя обращаемость к специалисту в случае острого процесса, который может развиться внезапно. И, как в случае с эндокардитом, экстренное проведение УЗИ сердца может спасти жизнь пациента.

Причем, если при эндокардите промедление с диагностикой может разрушить сердечные клапаны и вызвать сердечную недостаточность через месяц, то при тампонаде сердца такая же проволочка с диагностикой может привести к гибели пациента через несколько часов.

Related Post
Adblock
detector